مقالات مشابهة
الخميس 5 أكتوبر 2023 – يبدو أن رذاذ الأنف الذي يحتوي على أحد مشتقات الكيتامين يتفوق على أحد الأدوية القياسية المستخدمة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الذي يصعب علاجه، حسبما وجدت تجربة سريرية جديدة.
وجدت التجربة، التي شملت ما يقرب من 700 شخص يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج، أن رذاذ الإسكيتامين الأنفي كان أكثر فعالية في إرسال المرضى إلى مرحلة التعافي من الدواء الفموي القياسي المسمى كيتيابين (سيروكويل).
وبعد ثمانية أسابيع، كان 27% من مرضى الإسكيتامين في حالة هدأة، مقابل 18% من أولئك الذين تناولوا الكيوتيابين. وبحلول الأسبوع 32، كان نصف مرضى الإسكيتامين في حالة جيدة، مقارنة بثلث أولئك الذين تناولوا الكيوتيابين.
وقال الخبراء إن النتائج التي نشرت في عدد 5 أكتوبر من المجلة نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين, تعزيز الحجة القائلة بأن الإسكيتامين يعد خيارًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج.
يتم تشخيص هذه الحالة، التي يعاني منها ما يصل إلى 30% من الأشخاص المصابين بالاكتئاب، بشكل عام عندما تفشل أعراض الشخص في الاستجابة لاثنين على الأقل من مضادات الاكتئاب القياسية. إنه وضع يعرض الأشخاص لخطر متزايد للدخول إلى المستشفى والانتحار.
هناك عدد قليل من الأدوية المعتمدة في الولايات المتحدة كعلاج “تعزيزي” للاكتئاب المقاوم للعلاج، مما يعني أنها تستخدم جنبًا إلى جنب مع مضادات الاكتئاب القياسية.
يعد الكيوتيابين واحدًا منها، وكذلك رذاذ الإسكيتامين للأنف، والذي أصبح متاحًا منذ عام 2019 تحت الاسم التجاري Spravato.
واستندت هذه الموافقة إلى اختبار بحثي للإسكيتامين مقابل رذاذ أنفي وهمي.
وقال الباحث الرئيسي إن التجربة الجديدة هي الأولى التي تقارن الإسكيتامين مع دواء إضافي شائع الاستخدام دكتور أندرياس ريفرئيس قسم الطب النفسي في المستشفى الجامعي جامعة فرانكفورت-غوته في ألمانيا.
وكان رذاذ الأنف هو الفائز، حيث أرسل المزيد من المرضى إلى مرحلة التعافي ومنع المزيد من انتكاسات الأعراض على مدار 32 أسبوعًا.
وقال ريف: “توفر هذه الدراسة بيانات قيمة لإرشاد عملية اتخاذ القرار السريري على المدى الطويل لعدد كبير من المرضى – الذين نادراً ما يتم تحقيق أهداف العلاج هذه بالنسبة لهم”.
وقال ريف إنه وزملاؤه يتوقعون أن النتائج “ستغير الممارسة الطبية في العديد من البلدان، لصالح مرضانا”.
لكن الدراسة، التي تم تمويلها من قبل شركة Spravato Janssen، لا تعني أن الإسكيتامين متاح للجميع.
وقال ريف إن الناس بحاجة إلى العمل مع طبيبهم لمعرفة ما هو مناسب لهم.
