مقالات مشابهة
يعتبر Tirzepatide فعالاً في علاج مرض السكري من النوع 2 (T2D) في بداية ظهوره، وهو شكل أكثر عدوانية من الحالة التي تستجيب عادة بشكل أقل للعلاج، كما هو الحال في علاج مرض السكري من النوع 2 الذي يتم تشخيصه في وقت لاحق من الحياة، حيث يتم تقديم بحث جديد في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية لدراسة مرض السكري (EASD) في هامبورغ، ألمانيا (2-6 أكتوبر).
ينتمي Tirzepatide إلى فئة جديدة من الأدوية التي تحاكي تأثير اثنين من الهرمونات المشاركة في التحكم في نسبة السكر في الدم وقمع الشهية، والببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1 (GLP-1) والببتيد الموجه للأنسولين المعتمد على الجلوكوز (GIP).
تمت الموافقة على الدواء، وهو حقنة واحدة أسبوعيًا، كعلاج لمرض السكري من النوع الثاني في الولايات المتحدة في مايو 2022، وتم منحه مؤخرًا (سبتمبر 2023) الموافقة كعلاج لبعض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني في إنجلترا.
T2D، الشكل الأكثر شيوعًا لمرض السكري، يحدث عادةً عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. ومع ذلك، فإن ظهور المرض في سن أصغر أصبح أكثر شيوعًا على مستوى العالم. يعد مرض السكري من النوع الثاني (T2D) أو مرض السكري من النوع الثاني (EOT2D، التشخيص قبل سن الأربعين) أكثر عدوانية. تتدهور خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس بسرعة أكبر لدى الأشخاص الذين يعانون من EOT2D مقارنة بأولئك الذين يعانون من T2D في وقت لاحق.
يتضمن الدليل على ذلك بيانات من برنامج SURPASS. في هذه السلسلة من التجارب السريرية المصممة لتقييم إمكانات تيرزيباتيد كعلاج لمرض السكري من النوع الثاني، كان أولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني في بداية الشباب يتمتعون بصحة عامة أسوأ من أولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق. على الرغم من كونهم أصغر سنا، فإن أولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني في بداية مبكرة لديهم مستويات أعلى من السكر في الدم، ومتوسط وزن الجسم ومؤشر كتلة الجسم أعلى ومستويات أعلى من الدهون في الدم التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، من أولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق.
الأفراد الذين يعانون من بداية مبكرة لمرض T2D يستجيبون بشكل أقل للعلاجات. وعلى الرغم من ذلك، لم يكن هناك سوى القليل من الأبحاث حول إدارة هذه الحالة.
استخدمت البروفيسورة ميلاني ديفيز، من جامعة ليستر، ليستر بالمملكة المتحدة، وزملاؤها في الولايات المتحدة بيانات من برنامج SURPASS (SURPASS-1، -2، -3 و -5) لتقييم تأثير التيرزيباتيد على التحكم في نسبة السكر في الدم ووزن الجسم. وعلامات استقلاب القلب في EOT2D. تم اختبار ثلاث جرعات مختلفة من tirzepatide في SURPASS: 5 ملغ و10 ملغ و15 ملغ.
قارن التحليل التغيرات في متوسط HbA1c (متوسط مستوى السكر في الدم)، ووزن الجسم وعلامات استقلاب القلب بما في ذلك محيط الخصر، والدهون وضغط الدم لدى المشاركين ذوي بداية الشباب (العدد = 873، 20.5%) وT2D في وقت لاحق ( العدد = 3,394، 79.5%) بعد 40 أو 52 أسبوعًا من العلاج بالتيرزيباتيد.
تم العثور على Tirzepatide ليكون فعالا بنفس القدر في T2D الشباب والمتأخرين. وقد أدى ذلك إلى تحسينات مماثلة في نسبة HbA1c ووزن الجسم لدى الشباب وT2D المتأخر في الأسبوع 40/52 عند جميع الجرعات الثلاث. كما أدى تيرزيباتيد (جميع الجرعات) إلى تحسين محيط الخصر والدهون (الدهون الثلاثية والكوليسترول الجيد) وضغط الدم الانقباضي بشكل مماثل في كلا المجموعتين.
ويخلص البروفيسور ديفيز إلى أن “مرض السكري من النوع الثاني في البداية ليس فقط أكثر عدوانية، بل عادة ما يستجيب بشكل أقل للأدوية، مما يعني أن النتائج التي توصلنا إليها مشجعة حقًا. هناك حاجة الآن إلى مزيد من البحث لتقييم ما إذا كان بدء العلاج باستخدام تيرزباتيد والأدوية المماثلة في وقت مبكر يتحسن نتائج طويلة المدى في هذه المجموعة المهمة.”
