مقالات مشابهة
5 أكتوبر 2023 – الأشخاص الذين يتناولون أدوية شائعة مثل Ozempic وWegovy وRybelsus لفقدان الوزن كشفت دراسة كبيرة أن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمشاكل خطيرة في المعدة والأمعاء، مقارنة بالأشخاص الذين يتناولون دواء لإنقاص الوزن تمت الموافقة عليه في عام 2014.
أولئك الذين تناولوا أحد هذه الأدوية، المعروفة باسم منبهات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1)، كانوا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب البنكرياس بتسع مرات، وهو التهاب مؤلم غالبًا في البنكرياس، مقارنة بآخرين تناولوا مزيجًا من النالتريكسون والبوبروبيون. لإنقاص الوزن (اسم العلامة التجارية Contrave).
تظهر النتائج الأخرى أن الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية:
- كانوا أكثر عرضة بأربع مرات للإصابة بانسداد الأمعاء، مما يمنع الطعام من المرور عبر الأمعاء الغليظة أو الدقيقة، مع ظهور أعراض مثل الغثيان والقيء والتشنج و/أو الانتفاخ
- كانوا أكثر عرضة للإصابة بشلل جزئي في المعدة بأكثر من ثلاث مرات ونصف، وهو انسداد في الطعام في المعدة يمكن أن يسبب الغثيان والقيء وآلام في المعدة
كانت الدراسة نشرت اليوم في ال مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.
ويقول الباحثون إن النتائج التي توصلوا إليها لا تتعلق بإخافة الناس من أدوية إنقاص الوزن، بل تتعلق بدلاً من ذلك بزيادة الوعي بإمكانية حدوث هذه النتائج السلبية المحتملة. وبهذه الطريقة، يمكن للأشخاص التفكير في المخاطر والفوائد قبل البدء في تناول هذه الأدوية.
نادر ولكن هناك
وقال ماهيار اتمينان، دكتور الصيدلة، كبير مؤلفي الدراسة والخبير في سلامة الأدوية وعلم الأوبئة الدوائية في جامعة هارفارد، إن الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية لإنقاص الوزن لديهم فرصة بنسبة 1% إلى 2% تقريبًا للإصابة بهذه الأحداث، بما في ذلك خطر بنسبة 1% للإصابة بشلل جزئي في المعدة. جامعة كولومبيا البريطانية في فانكوفر، كندا.
نظرا إلى شعبية واستخدام واسع النطاق وقال المؤلف المشارك موهيت سودهي، وهو خريج برنامج الطب التجريبي بجامعة كولومبيا البريطانية وطالب الطب في السنة الرابعة، إنه من بين هذه الأدوية، على الرغم من ندرتها، “يجب أن يأخذها المرضى في الاعتبار عند التفكير في استخدامها لإنقاص الوزن”. في بيان صحفي حول الدراسة.
وقال اتمينان إن الأشخاص الذين يتناولون GLP-1 لعلاج مرض السكري قد يكونون أكثر استعدادًا لقبول المخاطر، نظرًا لمزاياها المحتملة، خاصة فيما يتعلق بتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب. وقال: “لكن أولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة ويتناولونها فقط لإنقاص الوزن قد يرغبون في أن يكونوا أكثر حذراً في تقييم معادلة المخاطر والفوائد”.
تحذير من انسداد المعدة
ليس هذا هو التقرير الأول عن مشكلات الجهاز الهضمي المرتبطة بهذه الأدوية، ولكنه واحد من أكبر المشكلات. كانت معظم التقارير تتحدث عن عدد قليل من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المعدة ومشاكل أخرى.
أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في 28 سبتمبر أنها ستطلب من صانعي الأدوية تضمين أ تحذير من الانسدادات المعوية على الملصق Ozempic.
فيما يتعلق بالعلوص، وهو المصطلح الطبي لانسداد الأمعاء، “هذه حالة أخرى قد يواجهها مستخدمو Ozempic”، كما قال ستيفن باتاش، دكتوراه في الطب، وهو طبيب رائد في مركز باتاش لفقدان الوزن بالمنظار في مدينة نيويورك. لم يشارك في الدراسة.
وقال بطاش، طبيب الجهاز الهضمي في مركز جامعة نيويورك الطبي، ومستشفى لينوكس هيل: “هناك عدد قليل من حالات الجهاز الهضمي التي تكون أكثر احتمالا بين الأشخاص الذين يستخدمون عوامل مثل Ozempic لفقدان الوزن، بما في ذلك تأثير جانبي أكثر ندرة – خزل المعدة، المعروف أيضا باسم شلل المعدة”. وأوضح أن مادة سيماجلوتايد، وهي المادة الفعالة في هذه الأدوية، تبطئ عملية الهضم في المعدة، وفي حالات نادرة يمكن أن تسبب خزل المعدة.
وتستند نتائج الدراسة الجديدة إلى سجلات مطالبات التأمين الصحي لنحو 16 مليون مريض أمريكي. درس سودي وزملاؤه الأشخاص الذين تم وصفهم إما سيماجلوتايد أو ليراجلوتايد (ساكسيندا)، وهما منبهات GLP-1 الرئيسية، بين عامي 2006 و2020. ولم تتم موافقة إدارة الغذاء والدواء على GLP-1s لفقدان الوزن حتى عام 2021، لذلك قام الباحثون أيضًا بتضمين الأشخاص الذين سجلاتهم أظهر تاريخًا حديثًا من السمنة.
أحد قيود النظر في السجلات الطبية هو أن الباحثين لم يتمكنوا من التأكد من أن الأشخاص كانوا يتناولون سيماجلوتايد أو ليراجلوتايد فقط لفقدان الوزن. ربما كان بعض الأشخاص يتناولونها لعلاج مرض السكري أو كليهما.
