في دراسة حول مدى انتشار اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) وارتباطه بمخاطر الاصطدام بين السائقين كبار السن، وجد الباحثون في كلية ميلمان للصحة العامة بجامعة كولومبيا أن السائقين البالغين الأكبر سنًا المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معرضون بشكل كبير لخطر الاصطدام. مقارنة بنظرائهم الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
وتضمنت النتائج أحداث الكبح الشديد، وأحداث مخالفات المرور المبلغ عنها ذاتيًا، وحوادث المركبات. حتى الآن، كانت الأبحاث حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وسلامة القيادة مقتصرة إلى حد كبير على الأطفال والشباب، وقيمت دراسات قليلة ارتباط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمخاطر الاصطدام بين كبار السن. يتم نشر النتائج على الانترنت في شبكة JAMA مفتوحة .
كان السائقون البالغون الأكبر سناً أكثر عرضة بمقدار الضعف من نظرائهم الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للإبلاغ عن تورطهم في أحداث مخالفات المرور (22 مقابل 10 لكل مليون ميل مدفوعة)، وحوادث المركبات (27 مقابل 13.5 لكل مليون ميل مدفوعة).
“تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن التدخلات الفعالة لتحسين التشخيص والإدارة السريرية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين كبار السن لها ما يبررها لتعزيز التنقل الآمن والشيخوخة الصحية”، لاحظ يوكسين ليو، MPH، كلية كولومبيا ميلمان للصحة العامة، والمؤلف الأول.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو حالة نمو عصبي مزمنة لها أعراض مثل عدم الانتباه والاندفاع وفرط النشاط. على الرغم من أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعتبر عادةً اضطرابًا في مرحلة الطفولة، إلا أنه يمكن أن يستمر حتى مرحلة البلوغ ويؤثر على أداء الحياة اليومية لكبار السن. في الولايات المتحدة، يبلغ معدل انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه 9% إلى 13% لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 17 عامًا و8% لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 44 عامًا. زاد معدل انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين في السنوات الأخيرة بسبب تحسن التشخيص. بشكل عام، ينخفض معدل انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع تقدم العمر.
كان المشاركون في الدراسة سائقين نشطين تتراوح أعمارهم بين 65 و79 عامًا، تم تسجيلهم خلال عامي 2015 و2017 في مشروع البحث الطولي حول شيخوخة السائقين (LongROAD)، وتمت متابعتهم لمدة تصل إلى 44 شهرًا من خلال أجهزة تسجيل البيانات داخل السيارة والتقييمات السنوية. تم إجراء تحليل البيانات بين يوليو 2022 وأغسطس 2023.
من بين 2832 سائقًا تمت دراستهم، كان 75 (2.6٪) مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كان معدل انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه 7.2% بين كبار السن الذين يعانون من القلق أو الاكتئاب. مع تعديل الخصائص الديموغرافية والأمراض المصاحبة، ارتبط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بزيادة خطر حوادث الكبح الشديد بنسبة 7%، وزيادة خطر حوادث مخالفات المرور المبلغ عنها ذاتيًا بنسبة 102%، وزيادة خطر حوادث المركبات المبلغ عنها ذاتيًا بنسبة 74%.
قام الباحثون بجمع البيانات من عيادات الرعاية الأولية والمجتمعات السكنية في خمسة مواقع أمريكية في آن أربور بولاية ميشيغان. بالتيمور، ماريلاند؛ كوبرستاون، نيويورك؛ دنفر، كولورادو؛ وسان دييغو، كاليفورنيا بين يوليو 2015 ومارس 2019. وكان المشاركون سائقين نشطين تتراوح أعمارهم بين 65 و79 عامًا مسجلين في مشروع LongROAD وتمت متابعتهم من خلال أجهزة تسجيل البيانات داخل السيارة والتقييمات السنوية.
وقال جوهوا لي، دكتوراه في الطب، وأستاذ علم الأوبئة في كلية كولومبيا ميلمان للصحة العامة، وكبير الباحثين: “إن دراستنا تقدم مساهمتين ملحوظتين في الأبحاث المتعلقة بالشيخوخة الصحية والآمنة”. “يسد البحث فجوة في البيانات الوبائية حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين كبار السن ويقدم أدلة دامغة على أن السائقين كبار السن المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم مخاطر تصادم أعلى بكثير من نظرائهم الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.”
أطلق الدكتور لي وزملاؤه مشروع LongROAD في عام 2014 لفهم وتلبية احتياجات التنقل الآمن للسائقين كبار السن. دراسة عام 2016 أجراها لي وزملاؤه في مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة أظهر أن الصحة تتدهور عندما يتوقف كبار السن عن القيادة. وفي وقت سابق من عام 2023، أفاد فريق البحث في دراسة نشرت في مجلة الذكاء الاصطناعي في الطب أن بيانات القيادة التي تلتقطها أجهزة التسجيل داخل السيارة هي علامات رقمية صالحة وموثوقة للتنبؤ بالضعف الإدراكي المعتدل والخرف.
“هناك 48 مليون سائق من كبار السن في الولايات المتحدة. ومع استمرار شيخوخة السكان، من المتوقع أن يصل هذا العدد إلى 63 مليونًا في عام 2030. ستمكننا البيانات المستمدة من مشروع LongROAD التاريخي من فحص دور العوامل الطبية والسلوكية والبيئية والصحية”. وقال لي، وهو أيضًا أستاذ التخدير في كلية فاجيلوس للأطباء والجراحين في كولومبيا، والمدير المؤسس لمركز كولومبيا لعلوم الإصابات والوقاية منها، “إن العوامل التكنولوجية في قيادة السلامة أثناء عملية الشيخوخة”.