مقالات مشابهة
يمكن أن يكون اختبار الدم العالمي للارتجاج خطوة أقرب بعد أن اكتشفت دراسة أجرتها جامعة موناش بروتينات أو مؤشرات حيوية محددة يمكن أن تساعد في تشخيص الارتجاجات بسرعة ودقة نسبية.
بمجرد الموافقة، يمكن لاختبار الدم الذي يحدد هذه المؤشرات الحيوية أن يحسن عملية تشخيص الارتجاج بعد الحوادث، أو الاصطدامات المرتبطة بالرياضة، أو الإصابات الأخرى، مما يساعد في الإدارة والتعافي. وسيتم استخدامه جنبًا إلى جنب، بدلاً من استبدال التدابير التشخيصية الحالية مثل العلامات الجسدية والإبلاغ الذاتي عن الأعراض، لتحسين الدقة.
لا يوجد اختبار دم معتمد عالميًا للكشف عن الارتجاج، المعروف أيضًا بإصابات الدماغ المؤلمة الخفيفة. في حين يمكن استخدام الأشعة المقطعية للكشف عن نزيف الدماغ بعد الارتجاج، فإن معظم الارتجاجات لا تؤدي إلى نزيف في الدماغ. نشرت في علم الأعصاب، ال دراسة جديدة نظرت إلى أربعة مؤشرات حيوية للبروتين.
اكتشفت الدراسة التعاونية بين باحثين من جامعة موناش وأطباء قسم ألفريد للطوارئ (ED) أن مستويات الدم لثلاثة بروتينات، يعكس كل منها جوانب مختلفة من بيولوجيا صدمة الدماغ، توفر الدقة في تصنيف الارتجاج للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا والذين يتقدمون إلى الضعف الجنسي في غضون ست ساعات من الإصابة.
عندما تم قياس العلامة الحيوية الالتهابية، إنترلوكين 6 أو IL-6، جنبًا إلى جنب مع البروتين الحمضي الليفي الدبقي (GFAP) وهيدرولاز يوبيكويتين C-terminal L1 (UCH-L1)، وهما بروتينان حصريان للدماغ، أظهر هذا المزيج حساسية ونوعية لا تصدق في تمييز الأفراد الذين يعانون من الارتجاج عن أولئك الذين لا يعانون منه.
وقال قائد الدراسة والمحقق الرئيسي لمجموعة موناش للصدمات، الدكتور ستيوارت ماكدونالد، إن التشخيص الدقيق للارتجاج كان صعبًا في كثير من الأحيان لأن الأطباء يعتمدون على الأعراض، التي غالبًا ما يتم الإبلاغ عنها ذاتيًا، أو أدوات مثل التصوير التي تفتقر إلى الحساسية لهذا النوع من إصابات الدماغ.
قال الدكتور ماكدونالد: “إن تشخيص الارتجاج يمثل تحديًا كبيرًا في كثير من الحالات لأن الأطباء يعتمدون على الملاحظات الشخصية للعلامات الجسدية والأعراض المبلغ عنها ذاتيًا، ولا يقتصر أي منها على الارتجاج وغالبًا ما يظهر تطورًا دقيقًا وسريعًا”.
“وبالتالي، حتى في قسم الطوارئ، يمكن للأفراد الخروج من المستشفى دون تشخيص نهائي. أظهرت النتائج التي توصلنا إليها أن لوحة المؤشرات الحيوية التي قمنا بتقييمها كان أداؤها جيدًا حقًا حتى في المرضى الذين يفتقرون إلى العلامات الأكثر وضوحًا للارتجاج، مثل فقدان الوعي أو ما بعد الصدمة”. فقدان الذاكرة المؤلم.”
وقال قائد الدراسة المشاركة والأستاذ بجامعة موناش بيسوديف ميترا، ومدير أبحاث طب الطوارئ في The Alfred، إنه إذا أثبتت الأبحاث الإضافية صحة هذه النتائج وتم منح المؤشرات الحيوية الموافقة التنظيمية في أستراليا، فيمكنها زيادة اليقين في التشخيص ليس فقط للأطباء ولكن أيضًا للمرضى. أيضًا، مما يتيح الإدارة المبكرة.
وقال البروفيسور ميترا: “داخل قسم الطوارئ، نعتقد أن الاختبار قد يكون مفيدًا في توفير اليقين في الحالات التي يصعب تقييمها، خاصة عندما يكون المريض غير راغب أو غير قادر على توصيل أعراضه”.
“أحد الأمثلة يمكن أن يكون في حالات العنف المنزلي، حيث قد يكشف الاختبار عن إصابة خفيفة في الدماغ يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد”.
وقال الدكتور ماكدونالد إن الاختبار لديه إمكانات كبيرة للمساعدة في إدارة الارتجاج الرياضي.
“على الرغم من أنه قد لا يكون من الممكن في هذه المرحلة إجراء اختبار يغير القرارات داخل المباراة، إلا أنه من الممكن إجراء اختبار للاعبين الذين يعانون من ارتجاج محتمل أو مشتبه به وتم إزالته من اللعب بعد وقت قصير من المباراة، مع تشخيص أكثر تحديدًا يساعد في العديد من الحالات”. جوانب تعافي اللاعب وعودته إلى اللعب”.
“نظرًا لأن الارتجاج لا يزال تشخيصًا سريريًا، فمن المرجح أن يتم إجراء أفضل التقييمات السريرية ورعاية المرضى في قسم الطوارئ. ومع ذلك، هناك إمكانية لتطبيق هذا الاختبار خارج نطاق المستشفى في المستقبل القريب.”
