مقالات مشابهة
يمنح برنامج Medicare الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر إمكانية الوصول إلى الأطباء والتأمين الصحي. لكن هذا البرنامج الذي تديره الدولة لم يمحو الفوارق العرقية والإثنية في الرعاية الطبية. ولا يزال أفراد المجتمعات المهمشة يتحملون عبئا أكبر عندما يتعلق الأمر بالأمراض والتحديات الاقتصادية.
يقول موريل جان جاك، دكتوراه في الطب، ونائب الرئيس المساعد للتنوع والإنصاف والشمول في قسم الطب في كلية الطب بجامعة نورث وسترن فاينبرج: “لقد ساعد برنامج الرعاية الطبية بشكل كبير في تحقيق تكافؤ الفرص، ولكن لا تزال هناك بعض الثغرات”. “وهذا ينبع من التغطية التأمينية أو التكلفة.”
ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها للحصول على رعاية طبية جيدة. إليك كيفية الدفاع عن نفسك إذا كنت شخصًا ملونًا في برنامج Medicare.
اطلب المساعدة في دفع تكاليف الرعاية الطبية
يعيش العديد من كبار السن من ذوي البشرة الملونة مع حالات طبية طويلة الأمد أو خطيرة. ولكن بالمقارنة مع بعض الأجناس والأعراق الأخرى، فإن الأشخاص السود أو ذوي الأصول الأسبانية أقل احتمالا أن يكون لديهم مدخرات أو تغطية تأمينية تكميلية لدفع التكاليف من جيوبهم لعلاج تلك المشاكل الصحية.
وبينما يعيش العديد من كبار السن على ميزانيات ثابتة، غالبًا ما يواجه الأشخاص الملونون تحديات اقتصادية أكبر وعوائق أخرى بسبب العنصرية.
ولكن إذا كانت لديك مشاكل مالية، كما يقول جان جاك، فلا يوجد سبب لإخفاء ذلك عن طبيبك. يمكن لفريق الرعاية الخاص بك مساعدتك في إيجاد طرق لتغطية تكاليفك دون مقاطعة رعايتك الصحية.
وتقول: “هذا أمر مهم لأن العديد من الأشخاص يمضون سنوات وهم يقللون من تناول أدويتهم ولا يتناولونها لعدة أشهر أو يتناولون نصف جرعات، في حين أنهم في الواقع مؤهلون للحصول على بعض برامج الدعم التي من شأنها أن تسمح لهم بمواصلة الوصول إلى احتياجاتهم الخاصة”. الدواء والقيام بذلك بتكلفة أقل.
اطلب التحدث مع الأخصائي الاجتماعي أو أحد المدافعين عن الصحة في المستشفى أو عيادة الطبيب. قد يكون بمقدورهم توجيهك نحو البرامج الوطنية أو المحلية التي يمكن أن تساعدك.
فيما يلي بعض الأشياء التي قد يقترحونها:
المساعدة في الوصفات الطبية. يشتري العديد من كبار السن الجزء D من برنامج Medicare لدفع ثمن أدويتهم. لكن هذا ليس خيارك الوحيد، وفي بعض الأحيان لا يكون الخيار الأقل تكلفة. ولهذا السبب يحث جان جاك كبار السن على سؤال فريق الرعاية الصحية الخاص بهم عن برامج المساعدة الدوائية.
قد تتمكن من الحصول على مساعدة في دفع ثمن أدويتك من خلال:
- الجزء د من برنامج Medicare “المساعدة الإضافية” لدعم ذوي الدخل المنخفض
- برامج مساعدة الدولة
- صانعي الأدوية
- بطاقات تخفيض المخدرات
لكن متلقي الرعاية الطبية غير مؤهلين لبعض هذه البرامج، لذا تأكد من طرح الأسئلة.
اسأل عن التغطية الصحية الإضافية. يختار العديد من الأشخاص إضافة خطة تأمين صحي خاص لخفض التكاليف النثرية التي لا يغطيها برنامج Medicare. لكن الأشخاص الملونين أقل عرضة للحصول على أنواع معينة من التأمين الاحتياطي، بما في ذلك التغطية التكميلية (Medigap).
تقول تونيا مودي، خبيرة الرعاية الطبية والمساعدات الطبية في خطة الرعاية الصحية المدارة AmeriHealth Caritas Pennsylvania، إن الناس يعتقدون أحيانًا أن الرعاية الطبية التقليدية تغطي كل شيء. وتقول: “لكن قد يتعين عليهم إضافة خطة تكميلية للمساعدة في دعم الرعاية الصحية التي يحتاجون إليها”.
ابحث في برنامج Medicaid. يقول مودي إن بعض الأشخاص “مؤهلون بشكل مزدوج”. وهذا يعني أنه يمكنك الحصول على تغطية الرعاية الصحية من خلال كل من Medicare و Medicaid. ولكن هذا يعتمد على مقدار الأموال التي تجنيها كل شهر. اكتشف ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على تغطية صحية لذوي الدخل المنخفض من خلال HealthCare.gov أو Medicaid.gov.
تعرف على المزيد حول كيفية جعل برنامج Medicare مناسبًا لك
قد تجد أنه من الأسهل الدفاع عن نفسك إذا كنت تعرف المزيد عن مزايا Medicare الخاصة بك. قد يتمكن طبيبك من الإجابة على بعض أسئلتك الأساسية، “لكنني عادةً ما أرسلها إلى فريق العمل الاجتماعي لدينا أولاً”، كما يقول جان جاك.
إذا لم يكن لديك أخصائي اجتماعي في فريقك الطبي، فاتصل ببرنامج مساعدة التأمين الصحي الحكومي المحلي (SHIP) للتحدث عن احتياجاتك الصحية. يمكن أن يكون وسيط Medicare المرخص المعتمد من قبل المجلس الوطني للشيخوخة مصدرًا آخر.
إليك بعض الأسئلة للبدء:
- هل العصا أو الكرسي المتحرك الخاص بي مغطى؟
- كيف يمكنني الحصول على وجبات مدفوعة الأجر؟
- من يمكنه مساعدتي في دفع الإيجار والمرافق؟
- هل يمكنني الحصول على خدمات نقل منخفضة التكلفة أو بدون تكلفة؟
- ما نوع المزايا الطبية التي يدفعها برنامج Medicare؟
- ما هي التكاليف من الجيب؟ وما هو المبلغ الذي يجب أن أدفعه كل عام؟
- ما هي المعدات الداعمة التي يمكنني الحصول عليها مع المزايا الخاصة بي؟
يمكنك أيضًا أن تسأل شيئًا مثل: ما أحتاجه حقًا هو النزول في ممر طويل لإعداد وجبات الطعام وليس هناك مكان لكرسي متحرك بمحرك. أعتقد أن جهاز المشي سيكون أفضل. هل هذا شيء يمكنني تغطيته بموجب برنامج Medicare؟
لكن ليس من الضروري أن تضع كل الأسئلة المحتملة في ذهنك عندما تتحدث إلى أخصائي اجتماعي أو أي نوع آخر من مستشاري المزايا. يقول جان جاك: يجب أن يعمل فريق الرعاية الصحية الخاص بك معك للتنقل عبر “هذا النظام المعقد للغاية”.
ابحث عن طبيب تثق به
يشعر العديد من الأشخاص براحة أكبر عندما يرون طبيبًا من نفس العرق أو العرق، لكن هذا ليس ممكنًا دائمًا إذا كنت شخصًا ملونًا. يقول جان جاك: “لا يزال أمامنا طريق لنقطعه فيما يتعلق بتنويع القوى العاملة لدينا”.
ومع ذلك، هناك طرق للتعرف على مقدم الخدمة الرحيم. وفقا لجان جاك، يجب على الطبيب أو الممرضة:
- قل مرحبا عندما يدخلون.
- يناديك بالاسم وينظر في عينيك.
- تجعلك تشعر وكأنك شريك في الرعاية الطبية الخاصة بك.
- أعطيك نصيحة واضحة حول جميع خيارات العلاج الخاصة بك.
- التحقق من صحة الأعراض الخاصة بك.
يجب أن يفهم طبيبك تمامًا كيف تؤثر الأعراض على حياتك اليومية. يقول جان جاك: “هذا هو أحد المجالات التي تكون فيها الدعوة الذاتية مهمة للغاية”.
كيف تدافع عن نفسك
وفقًا لأبي أودوتشي، أحد كبار المستشارين المعتمدين وعضو مجلس إدارة جمعية رعاية الحياة للشيخوخة، غالبًا ما يشعر كبار السن من ذوي البشرة الملونة بالرفض والإهانة عندما يذهبون إلى الطبيب، وخاصة النساء السود.
وتقول: “إنهم غالباً ما يشعرون كما لو أنهم لا يرونهم ولا يسمعونهم، كما لو أن المجتمع ينظر إليك كشخص قد تراجع إلى الخلفية”.
ولكن هناك طرق لتحقيق أقصى استفادة من مواعيدك الطبية. يعد العثور على شخص ما للذهاب معك خطوة أولى جيدة.
يقول Udochi إن أحد أفراد العائلة أو الصديق أو عضو الكنيسة أو المدافع المحترف مثل مدير رعاية المسنين يمكنه توفير مجموعة أخرى من العيون والآذان في موعدك. يمكن أن يكون هذا مفيدًا جدًا إذا كنت متوترًا أو لا تشعر أنك على ما يرام أو لديك أكثر من مشكلة طبية واحدة.
وتقول: “مع تقدمنا في السن، قد يكون من الصعب التحدث والدفاع عن نفسك”. “وإذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية، أو مشاكل في السمع، أو تدهور إدراكي معتدل، فقد يكون من الصعب إدراك كل الأشياء التي تحدث من حولك. وذلك عندما يكون الحصول على الدعم ضرورة.
يقول Udochi أيضًا، انتبه إلى مدى اهتمام مقدم الخدمة بك. هل يجيب الطبيب أو الممرضة على السؤال الذي طرحته أو يشرح الأمور بطريقة تفهمها؟ هل يستجيبون لشكاويك المتعلقة بالألم أو المشكلات الصحية الأخرى بشكل كافٍ؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، تحدث.
التحيز موجود في العديد من المؤسسات. لهذا السبب، يحث Udochi كبار السن من ذوي البشرة الملونة على التحدث عندما يشعرون أن مقدم الخدمة الخاص بهم لا يأخذ مخاوفهم الصحية على محمل الجد. يمكن أيضًا لشخص الدعم الخاص بك أن يعتني بك ويدافع عنك.
وتقول: “يجب تصحيح تلك المفاهيم المسبقة عنك أو عن حالتك مع الطبيب”. “لكن في بعض الأحيان تحتاج إلى شخص بجانبك ليرشدك أو يطرح عليك هذا السؤال الإضافي.”
