إن ديناميات السلطة غير المتكافئة في المجتمع لها آثار سلبية مدوية على كيفية تفاعل المرأة مع الوقاية من السرطان والرعاية والعلاج. بحسب جديد لانسيت تؤثر اللجنة وعدم المساواة بين الجنسين والتمييز على حقوق المرأة وفرصها لتجنب عوامل خطر الإصابة بالسرطان وإعاقة قدرتها على البحث والحصول على التشخيص في الوقت المناسب والحصول على رعاية جيدة لمرضى السرطان.
علاوة على ذلك، أدت أوجه عدم المساواة بين الجنسين إلى وجود قوة عاملة غير مدفوعة الأجر في مجال تقديم الرعاية وأغلبها من الإناث، وتعيق التقدم المهني للمرأة كقائدة في أبحاث السرطان وممارساته وصنع السياسات، وهو ما يؤدي بدوره إلى إدامة الافتقار إلى الوقاية من السرطان والرعاية التي تركز على المرأة.
وتدعو اللجنة إلى أجندة نسوية جديدة لرعاية مرضى السرطان للقضاء على عدم المساواة بين الجنسين؛ حيث تكون النظم الصحية والقوى العاملة في مجال السرطان والنظم الإيكولوجية البحثية أكثر شمولاً واستجابة لاحتياجات النساء بجميع تنوعهن، وبالتالي تقليل العبء العالمي للسرطان.
يجمع التقرير الجديد، الذي يحمل عنوان “المرأة والسلطة والسرطان: لجنة لانسيت”، فريقًا متعدد التخصصات ومتنوعًا من جميع أنحاء العالم، بما في ذلك باحثون ذوو خبرة في دراسات النوع الاجتماعي، وحقوق الإنسان، والقانون، والاقتصاد، والعلوم الاجتماعية، وعلم أوبئة السرطان، والسرطان. الوقاية والعلاج، فضلا عن المدافعين عن المرضى، لتحليل كيفية إصابة النساء في جميع أنحاء العالم بالسرطان، وتقديم توصيات لواضعي السياسات والحكومات والمجتمع المدني وأنظمة الرعاية الصحية والاجتماعية.
“إن تأثير المجتمع الأبوي على تجارب النساء مع السرطان لم يتم الاعتراف به إلى حد كبير. وعلى الصعيد العالمي، غالبا ما تركز صحة المرأة على الصحة الإنجابية وصحة الأم، بما يتماشى مع التعريفات الضيقة المناهضة للنسوية لقيمة المرأة وأدوارها في المجتمع، في حين لا يزال السرطان تحت السيطرة بالكامل”. يقول الدكتور أوفيرا جينسبيرغ، كبير مستشاري الأبحاث السريرية في مركز الصحة العالمية التابع للمعهد الوطني للسرطان والرئيس المشارك للجنة.
“تسلط لجنتنا الضوء على أن عدم المساواة بين الجنسين تؤثر بشكل كبير على تجارب النساء مع السرطان. ولمعالجة هذا الأمر، نحتاج إلى أن يُنظر إلى السرطان كقضية ذات أولوية في صحة المرأة، وندعو إلى الإدخال الفوري لنهج نسوي تجاه السرطان.”
ورقة للنشر في لانسيت للصحة العالمية تستخدم المجلة جنبًا إلى جنب مع اللجنة قاعدة بيانات GLOBOCAN 2020 حول وفيات السرطان من الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC)، لتقدير أن 5.3 مليون بالغ تحت سن 70 عامًا ماتوا بسبب السرطان في عام 2020 وأن 2.3 مليون من وفيات السرطان هذه كانت بين النساء.
وتشير الدراسة أيضًا إلى أنه يمكن منع 1.5 مليون حالة وفاة مبكرة بسبب السرطان بين النساء كل عام من خلال القضاء على التعرض لعوامل الخطر الرئيسية أو عن طريق الكشف والتشخيص المبكر، في حين يمكن إنقاذ حياة 800 ألف شخص أخرى كل عام إذا أتيحت لجميع النساء إمكانية الوصول إلى العلاج الأمثل. رعاية مرضى السرطان.
توفي ما يقرب من 1.3 مليون امرأة من جميع الأعمار في عام 2020 بسبب أربعة من عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بالسرطان، وهي التبغ والكحول والسمنة والالتهابات. إن عبء السرطان لدى النساء الناجم عن عوامل الخطر الأربعة هذه غير معترف به على نطاق واسع. على سبيل المثال، وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن 19% فقط من النساء اللاتي حضرن فحص سرطان الثدي في المملكة المتحدة كن على علم بأن الكحول هو عامل خطر رئيسي للإصابة بسرطان الثدي.
“تركز المناقشة حول السرطان لدى النساء في كثير من الأحيان على “السرطانات النسائية”، مثل سرطان الثدي وسرطان عنق الرحم، ولكن حوالي 300 ألف امرأة تحت سن 70 سنة يموتن كل عام بسبب سرطان الرئة، و 160 ألف من سرطان القولون والمستقيم: اثنان من الأسباب الثلاثة الرئيسية للوفيات بالسرطان بين النساء”. تضيف الدكتورة إيزابيل سورجوماتارام، نائبة رئيس فرع مراقبة السرطان في الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) ومشاركة: رئيس اللجنة.
“تستهدف صناعة التبغ والكحول تسويق منتجاتها للنساء على وجه التحديد، ونعتقد أن الوقت قد حان لكي تتصدى الحكومات لهذه الإجراءات بسياسات خاصة بالجنسين تعمل على زيادة الوعي وتقليل التعرض لعوامل الخطر هذه.”
هناك حاجة أيضًا إلى مزيد من التدقيق في أسباب وعوامل خطر الإصابة بالسرطان لدى النساء لأنها أقل فهمًا مقارنةً بعوامل خطر الإصابة بالسرطان لدى الرجال. هناك أدلة متزايدة تشير إلى وجود صلة بين المنتجات التجارية التي تستخدمها النساء في الغالب – مثل أنواع معينة من زراعة الثدي، ومفتحات الجلد، ومرطبات الشعر – وزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
“في حين أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بمعظم أنواع السرطان التي تتطور في كلا الجنسين، فإن النساء يتحملن نفس العبء تقريبًا من جميع أنواع السرطان مجتمعة، حيث تحدث 48٪ من حالات السرطان و 44٪ من الوفيات الناجمة عن السرطان في جميع أنحاء العالم بين النساء. من بين 3 ملايين بالغ يقول الدكتور: “تم تشخيص الإصابة بالسرطان تحت سن 50 عامًا في عام 2020، وكانت اثنتين من كل ثلاث نساء. ويعد السرطان سببًا رئيسيًا للوفيات بين النساء ويموت الكثير منهن في مقتبل حياتهم، تاركين وراءهم ما يقدر بمليون طفل في عام 2020 وحده”. فيرنا فاندربوي مستشارة أولى في مستشفى كورلي بو التعليمي، غانا والرئيسة المشاركة للجنة.
“هناك عوامل مهمة خاصة بالنساء تساهم في هذا العبء العالمي الكبير – من خلال معالجتها من خلال نهج نسوي نعتقد أن هذا سيقلل من تأثير السرطان على الجميع.”