مقالات مشابهة
ملاحظة المحرر: ابحث عن آخر الأخبار والإرشادات الطويلة عن فيروس كورونا في مركز موارد Long COVID التابع لـ Medscape.
يبدو أن تناول الكرياتين كمكمل لمدة 6 أشهر يحسن بشكل كبير السمات السريرية لمتلازمة التعب بعد كوفيد-19 (PVFS أو COVID الطويل)، حسبما تشير دراسة عشوائية صغيرة مزدوجة التعمية ومضبوطة بالعلاج الوهمي.
وكتب المؤلفون: “هذه هي أول دراسة بشرية معروفة للمؤلفين قامت بتقييم فعالية وسلامة الكرياتين التكميلي للتعب، والطاقة الحيوية للأنسجة، والنتائج التي أبلغ عنها المريض لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة التعب بعد كوفيد-19”.
انخفاض كبير في الأعراض
قام الباحثون بتوزيع المشاركين الـ12 بشكل عشوائي على مجموعتين، كل مجموعة مكونة من 6 أشخاص. تلقت مجموعة الكرياتين 4 جرام من الكرياتين مونوهيدرات يوميًا، بينما تلقت مجموعة الدواء الوهمي نفس الكمية من الأنسولين.
في 3 أشهر، أدت مكملات الكرياتين الغذائية إلى انخفاض كبير في التعب، مقارنة بالقيم الأساسية ( ص = .04) وتحسنت النتائج بشكل ملحوظ للعديد من الأعراض الطويلة المرتبطة بكوفيد، بما في ذلك فقدان التذوق وصعوبات التنفس وآلام الجسم والصداع وصعوبات التركيز) ( ص <.05)، تقرير الباحثين.
تم تقييم أحجام تأثير التدخل من خلال إحصائيات كوهين، مع د لا يقل عن 0.8 مما يدل على تأثير كبير.
ومن بين أبرز النتائج أن المرضى أبلغوا عن انخفاض كبير بنسبة 77.8% في درجات صعوبات التركيز في فترة المتابعة لمدة 3 أشهر (تأثير كوهين، = 1.19) وعدم وجود صعوبات في التركيز في فترة المتابعة لمدة 6 أشهر (تأثير كوهين، = 1.19) وعدم وجود صعوبات في التركيز في فترة المتابعة لمدة 6 أشهر (تأثير كوهين، 1.19). = 2.46).
وكتب المؤلفون: “نظرًا لأن PVFS يتميز بضعف الطاقة الحيوية للأنسجة، فقد يكون الكرياتين التكميلي تدخلًا غذائيًا فعالًا لدعم كرياتين الدماغ في متلازمة التعب بعد كوفيد-19”.
ويضيف المؤلفون أن مكملات الكرياتين لمرضى كوفيد لفترة طويلة يمكن أن تفيد الأعضاء خارج الدماغ حيث رأى المشاركون “انخفاضًا كبيرًا في آلام الرئة والجسم بعد التدخل”.
الأسئلة التي لم يرد عليها
وقال بعض الخبراء إنه ينبغي تفسير النتائج بحذر.
تقول نيشا فيسواناثان، مديرة برنامج كوفيد الطويل في جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس: “هذه الورقة البحثية مثيرة للاهتمام للغاية، لكن العدد المحدود من المرضى يجعل من الصعب تعميم النتائج”.
وأشار الدكتور فيسواناثان، الذي لم يكن جزءًا من الدراسة، إلى أن المرضى المشمولين في هذه الدراسة أصيبوا مؤخرًا بفيروس كورونا (أقل من 3 أشهر).
وتقول: “قد يستغرق حل عدوى فيروس كورونا الحادة ما يصل إلى 3 أشهر”. “نحن نعرّف المرضى الذين يعانون من فيروس كورونا لفترة طويلة على أنهم أولئك الذين تستمر أعراضهم لأكثر من 3 أشهر. لذلك، كان من الممكن أن يكون هؤلاء المرضى قد تحسنوا في تعبهم بسبب المسار الطبيعي للمرض بدلاً من مكملات الكرياتين.”
قالت ألبا أزولا، دكتورة في الطب، وأستاذة مساعدة في قسم الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في جامعة جونز هوبكنز، بالتيمور، إنها منزعجة أيضًا من نافذة 3 أشهر لعدوى فيروس كورونا الأخيرة.
وأشارت إلى أن مكملات الكرياتين المستخدمة في حالات أخرى، مثل الألم العضلي الليفي ومتلازمة التعب المزمن، تم اختبارها منذ ما يقرب من عقدين من الزمن، مع نتائج متضاربة، وهو أمر أقره المؤلفون في ورقتهم البحثية.
وتقول: “أعتقد أنه من السابق لأوانه القول بأن (الكرياتين) هو المفتاح”. وأضافت أن حجم العينة الصغير مهم يجب أخذه في الاعتبار نظرًا لعدم تجانس المرضى الذين يعانون من مرض كوفيد طويل الأمد.
ومع ذلك، تقول الدكتورة أزولا، إنها تشيد بجميع الجهود المبذولة لإيجاد علاجات لمرض كوفيد طويل الأمد، وخاصة الدراسات العشوائية الخاضعة للرقابة مثل هذه الدراسة.
لا توجد آثار جانبية كبيرة
كان الامتثال للتدخل 90.6% ± 3.5% في مجموعة الكرياتين و95.3% ± 5.0% في مجموعة المراقبة (= .04).
كان المشاركون مؤهلين للإدراج إذا كانت أعمارهم تتراوح بين 18 و65 عامًا، وكان لديهم اختبار إيجابي لفيروس كورونا خلال الأشهر الثلاثة الماضية (موثق بواسطة تفاعل بوليميراز متسلسل صالح). [PCR] أو اختبار المستضد الذي يتم إجراؤه في مختبر معتمد لفيروس كوفيد-19)؛ كان يعاني من تعب معتدل إلى شديد؛ وأحد الأعراض الإضافية المرتبطة بفيروس كورونا على الأقل، بما في ذلك فقدان حاسة التذوق أو الشم، أو صعوبة في التنفس، أو آلام في الرئة، أو آلام في الجسم، أو الصداع، أو صعوبات في التركيز.
يعترف المؤلفون بأنهم اختاروا عينة من البالغين الصغار إلى متوسطي العمر الذين يعانون من أعراض كوفيد متوسطة وطويلة، ومن غير المعروف ما إذا كان الكرياتين فعال بنفس القدر في مجموعات PVFS الأخرى، مثل كبار السن أو الأطفال أو المرضى الذين يعانون من مرض أقل أو أكثر خطورة.
يعمل المؤلف الكبير الدكتور سيرجي أوستوجيك كعضو في المجلس الاستشاري العلمي المعني بالكرياتين في الصحة والطب (AlzChem LLC). وهو يملك براءة اختراع لـ “المكملات الغذائية المعتمدة على الكرياتين السائل” في مكتب براءات الاختراع الأوروبي. وقد تلقى دعمًا بحثيًا يتعلق بالكرياتين خلال الـ 36 شهرًا الماضية من وزارة التعليم والعلوم والتطوير التكنولوجي الصربية؛ الأمانة الإقليمية للتعليم العالي والبحث العلمي؛ شركة الزتشيم المحدودة؛ ثيرمو لايف إنترناشيونال؛ وهيوستون هينيجان إل إل بي. لا يملك أسهماً وحصصاً في أي منظمة. يعلن مؤلفون آخرون عدم وجود مصالح مالية معروفة ذات صلة. لم يذكر الدكتور فيسواناثان والدكتور أزولا أي علاقات مالية ذات صلة.
ظهرت هذه المقالة في الأصل على موقع MDedge.com، وهو جزء من شبكة Medscape الاحترافية.
