مقالات مشابهة
تم تسليط الضوء على نجاح برنامج PReCePT، وهو برنامج لزيادة استخدام كبريتات المغنيسيوم للوقاية من الشلل الدماغي عند الأطفال المبتسرين، في دراسة أجراها باحثون من المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية والتعاون في البحوث التطبيقية الغربية (NIHR ARC West)، بما في ذلك باحثون. من جامعة بريستول.
الورقة المنشورة في BJOG: مجلة دولية لأمراض النساء والتوليد، يشارك نتائج دراسة PReCePT، المتداخلة ضمن برنامج PReCePT الوطني التابع لشبكة AHSN (الوقاية من الشلل الدماغي في المخاض قبل الأوان). ويظهر أن امتصاص كبريتات المغنيسيوم زاد في جميع وحدات الولادة في إنجلترا، بغض النظر عما إذا كانوا قد حصلوا على دعم إضافي.
قارنت الدراسة، التي أجراها باحثون في NIHR ARC West، استيعاب 27 وحدة أمومة في إطار البرنامج القياسي مع 13 وحدة حصلت على حزمة دعم معززة. شمل الدعم القياسي دليل PReCePT لتحسين الجودة (QI) ومجموعة الأدوات التي أنشأتها شبكة العلوم الصحية الأكاديمية بغرب إنجلترا (AHSN)، والدعم من AHSNs المحلية و90 ساعة من الردم لبطل PReCePT للقابلات. شمل الدعم المعزز الحزمة القياسية بالإضافة إلى التدريب على تحسين الجودة على مستوى الوحدة، و90 ساعة إضافية من إعادة التعبئة للقابلة و104 ساعة من إعادة التعبئة لقائد التوليد أو حديثي الولادة، وغيرها من أشكال الدعم.
ووجد الباحثون أنه في العام السابق لبدء الدراسة، تلقت 68% من الأمهات المؤهلات في المجموعة الضابطة و64% من الأمهات في مجموعة الدعم المعزز كبريتات المغنيسيوم. وبعد الدراسة، ارتفعت هذه النسبة إلى 84% و85% على التوالي. وبعد التعديل لعوامل أخرى، تحسنت المجموعتان بنسب متشابهة للغاية. كان برنامج PReCePT الوطني القياسي (NPP) (مجموعة المراقبة) المدعوم من AHSNs هو الطريقة الأكثر فعالية من حيث التكلفة لتحسين استخدام كبريتات المغنيسيوم.
ومع ذلك، كان الموظفون في مجموعة الدعم المعزز يميلون إلى فهم القضايا بشكل أفضل وكان لديهم عمل جماعي أفضل. قد يكون هذا مهمًا لأن مراجعة عام 2022 لسوء الرعاية في وحدات الولادة الأسوأ أداءً في إنجلترا وجدت أن الافتقار إلى العمل الجماعي كان عاملاً مساهمًا كبيرًا.
أبرز فريق البحث أيضًا أن حزمة الدعم المعزز ربما كانت النموذج الأكثر تمويلًا بشكل واقعي، حيث خصصت العديد من القابلات وقتًا إضافيًا لدعم PReCePT.
وقالوا في الورقة: “لا ينبغي التقليل من تكلفة التنفيذ الحقيقية في برامج التحسين المستقبلية. إن المستوى العالي من الالتزام وقدرة تحسين الجودة وثقافة العمل الجماعي موجودة بالفعل في بعض وحدات محطة الطاقة النووية، والمستويات العالية من التفاعل بين الأسلحة التجريبية (التلوث) قد يفسر أيضًا التشابه العام في النتائج بين المجموعات.”
قالت كارين لويت، أستاذ طب الأطفال حديثي الولادة في جامعة بريستول، كبير الباحثين في PReCePT واستشاري طب حديثي الولادة في مستشفى سانت مايكل، بريستول: “لقد أعطى مسار PReCePT العشوائي المضبوط رؤى قيمة حول كيفية تنفيذ العلاجات الجديدة في الرعاية الصحية الروتينية الروتينية “الممارسة وكيف يمكن تحسين العمل الجماعي في فرق الخدمات الصحية الوطنية التي تقدم الرعاية في الفترة المحيطة بالولادة. من المرجح أن يكون للتدخل الذي يمكن أن يحسن العمل الجماعي، فوائد بعيدة المدى عبر مجموعة واسعة من نتائج الفترة المحيطة بالولادة. ”
