صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
من المقرر أن تصل أول حبوب منع الحمل التي لا تستلزم وصفة طبية إلى متاجر الأدوية في أوائل عام 2024، لكن تلوح في الأفق أسئلة حول التكلفة والتغطية التأمينية.
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية موافقة Opill (norgestrel) لمنع الحمل دون وصفة طبية في يوليو/تموز، لكن شركة تصنيع حبوب منع الحمل Perrigo لم تعلن بعد عن سعر وسائل منع الحمل. حتى الآن، تتطلب ست ولايات فقط تغطية بعض وسائل تحديد النسل المتاحة دون وصفة طبية: كاليفورنيا (تسري اعتبارًا من عام 2024)، وماريلاند، ونيوجيرسي، ونيو مكسيكو، ونيويورك، وواشنطن، وفقًا لـ KFF.
“القدرة على تحمل التكاليف هي جزء أساسي لضمان حصول الناس على وسائل منع الحمل و Opill بمجرد طرحها على الرفوف”. فيكتوريا نيكولزقال مدير مشروع Free the Pill خلال مؤتمر صحفي عقدته مؤسسة KFF مؤخرًا حول التغطية التأمينية لتحديد النسل خارج البورصة. Free the Pill هو ائتلاف يدافع عن حالة حبوب منع الحمل المتاحة دون وصفة طبية منذ ما يقرب من عقدين من الزمن.
“اعتاد الكثير من الناس على عدم دفع أي شيء مقابل تحديد النسل عندما يتم وصفه، و [all birth control] وأشار نيكولز إلى أنه يجب تغطية التأمين بالكامل في الخطط الخاصة والعامة.
هناك سياسة فيدرالية تتطلب من معظم خطط التأمين الصحي الخاصة وبرامج توسيع برنامج Medicaid تغطية جميع وسائل منع الحمل الموصوفة طبيًا والتي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء دون دفع مشترك، ولكن لا يوجد متطلب فيدرالي يفعل الشيء نفسه بالنسبة لوسائل تحديد النسل بدون وصفة طبية حتى الآن، شرح.
للتغلب على أي مشكلات محتملة في الوصول قبل طرح Opill، أجرى باحثو KFF مقابلات مع 80 من أصحاب المصلحة من خطط التأمين الخاصة وبرامج Medicaid الحكومية وسلاسل الصيدليات في الولايات التي تتطلب بالفعل مثل هذه التغطية.
ماذا وجدوا في تقرير؟ سيحتاج الناس عمومًا إلى الحصول على Opill من الصيدلية، بدلاً من وضعه على الرفوف، حتى تتمكن خطتهم من تغطيته. في بعض الخطط الصحية الخاصة، قد يتمكن الأشخاص من دفع ثمن Opill لدى أمين الصندوق ومن ثم طلب السداد من خطتهم.
وقال: “تم تصميم النظام الحالي لتغطية الأدوية التي تستلزم وصفة طبية، وليس الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، وهناك نقص في التوحيد في ممارسات الفوترة مما يؤدي إلى الارتباك بين العديد من اللاعبين الرئيسيين”. ميشيل لونج، محلل سياسات كبير لسياسة صحة المرأة في KFF.
هناك أيضًا فجوة في الوعي. وقال لونج: “توفر خطط قليلة معلومات حول هذه الميزة المغطاة للمسجلين في المواد التي تواجه المسجلين”.
وأضاف نيكولز أن المفتاح هو جعل العملية سلسة قدر الإمكان. وقالت: “إذا كنت تطلب أي خطوات إضافية للمستهلكين، فهذا يمثل عائقًا آخر، مثل مطالبتهم بتقديم إيصالات”.
ووصفت الولايات التي سنت بالفعل فوائد لوسائل منع الحمل التي لا تحتاج إلى وصفة طبية بأنها “رائدة”، وقالت إن هناك حاجة إلى مزيد من العمل لنشر الوعي حول هذه الفائدة، وأن هذه الجهود قد تتطلب التمويل.
وقال إن هناك حاجة أيضًا إلى زيادة الوعي بين الصيادلة دون داونينج، أستاذ سريري في كلية الصيدلة بجامعة واشنطن في سياتل.
وقال داونينج إن الصيادلة بحاجة إلى معرفة أنه لا توجد قيود عمرية ولا حاجة إلى موافقة الوالدين على أوبيل (ما لم يتم فرض مثل هذه القيود في ولايات معينة).
وأضاف أنه لا يوجد نظام مقبول على المستوى الوطني لمعالجة المطالبات لاستخدامه من قبل الصيادلة في وسائل منع الحمل المتاحة دون وصفة طبية. وينبغي أن يتضمن تبسيط هذه العملية إنشاء معرف وهمي عالمي للمزود الوطني (NPI). NPI هو رقم تعريف فريد لمقدمي الرعاية الصحية حتى يتمكنوا من نقل المعلومات الصحية.
