مقالات مشابهة
وفقًا لبحث جديد، فإن الأشخاص الذين يأتون إلى أقسام الطوارئ بسبب أمراض أو حالات مرتبطة بالكحول هم أكثر عرضة للقيام بزيارات متكررة والموت في العشرين عامًا التالية مقارنة بالأشخاص الذين يأتون إلى أقسام الطوارئ لأسباب أخرى. بالنسبة للكثيرين، هذا يعني أنهم قد يموتون في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر.
وقال البروفيسور درو ريتشاردسون لطب الطوارئ الأوروبي الكونجرس أنه وزملاؤه تابعوا 194 مريضًا لديهم تشخيصات مرتبطة بالكحول عندما وصلوا إلى قسم الطوارئ بمستشفى كانبيرا في عام 2002. وقارنوهم بمجموعة مراقبة مكونة من 194 مريضًا لديهم تشخيصات لا علاقة لها بالكحول، وتابعوا كلاً من المجموعات حتى عام 2022.
وقال البروفيسور ريتشاردسون، أستاذ طب الطوارئ: “قامت مجموعة المرضى الذين يعانون من تشخيصات مرتبطة بالكحول بزيارات أكثر بنسبة 44% خلال العقد التالي، وكان معدل الوفيات أعلى بنسبة 138% على مدى العشرين عامًا التالية، مقارنة بالمجموعة الضابطة”. الطب في الجامعة الوطنية الأسترالية، كانبيرا، أستراليا. “قد يكون معدل الوفيات الحقيقي أعلى لأننا فقدنا بعض المرضى خلال فترة المتابعة. وبعد ما يقرب من 14 عامًا، كانت نسبة المرضى الذين فقدوا للمتابعة مماثلة لكلا المجموعتين: 40.2% للحالات المرتبطة بالكحول و39.2% % للضوابط.
“كان هناك مجموعة واسعة من الأسباب التي أدت إلى قدوم هؤلاء المرضى إلى قسم الطوارئ لدينا، بما في ذلك أعراض انسحاب الكحول، والإصابات المرتبطة بالصدمات، والتسمم الحاد بالكحول.
“إذا كان من الممكن استهداف هؤلاء المرضى من قبل متخصصين مدربين أثناء وجودهم في قسم الطوارئ لتثقيفهم حول عواقب تعاطي الكحول، وتقديم المساعدة لهم في تخفيف استهلاكهم للكحول، فقد يكون من الممكن تقليل هذا العبء الصحي الكبير. المتعلقة باستهلاك الكحول تشكل عبئا كبيرا في أقسام الطوارئ.”
بدأت الدراسة من قبل أحد طلاب الطب لدى البروفيسور ريتشاردسون، السيدة ريجان ليم، التي كانت لديها خبرة عائلية شخصية في آثار الكحول وأرادت إجراء المزيد من التحقيق.
“لقد كان الاستهلاك المزمن والمفرط للكحول مشكلة طويلة الأمد في مجتمعنا. أقسام الطوارئ هي نقطة الاتصال الأولى للتعامل مع العواقب العديدة للأضرار المرتبطة بالكحول. وتشكل الحالات المرتبطة بالكحول ما بين 9.5٪ إلى 15.2٪ من العروض المقدمة إلى قال البروفيسور ريتشاردسون: “أقسام الطوارئ، و8.3% – 17.9% من إشغال أقسام الطوارئ في أستراليا”.
وقام الباحثون بتحليل عدد المرضى الذين جاءوا إلى قسم الطوارئ بين عامي 1998-2002 (الفترة التي سبقت بدء الدراسة)، و2003-2012 (العقد التالي)، و2013-2022 (العقد الثاني بعد ذلك). وقد قدم المرضى الذين يعانون من تشخيصات مرتبطة بالكحول 522 عرضًا إلى قسم الطوارئ قبل بدء الدراسة، مقارنة بـ 389 للمرضى في المجموعة الضابطة.
وفي عام 2002، كانت الأعداد 437 مقابل 399 على التوالي. وفي العقد الأول بعد ذلك، بلغ عددهم 1226 مقارنة بـ 846 على التوالي. وفي العقد الثاني، كان هناك اختلاف أقل بسبب الأعداد المفقودة للمتابعة: 820 مقابل 673 عرضًا على التوالي.
كان ما يزيد قليلاً عن نصف المرضى (56%) في مجموعة الكحول من الذكور، وكان متوسط العمر (المتوسط) 28 عامًا، وعادةً ما يتم وضعهم في فئة الفرز 3، مما يعني أنهم يعانون من حالات قد تهدد حياتهم ويحتاجون إلى العلاج في غضون 30 عامًا. دقائق. الأغلبية (64%) حضروا إلى قسم الطوارئ في وقت متأخر من المساء وخلال الليل، بين الساعة 20:00 والساعة 06:00.
خلال فترة المتابعة، توفي 44 مريضًا، منهم 31 مريضًا يعانون من تشخيصات مرتبطة بالكحول وتوفوا بمتوسط ثماني سنوات بعد عام 2002، و13 كانوا من المجموعة الضابطة، الذين توفوا بمتوسط 13 عامًا بعد عام 2002.
وقال البروفيسور ريتشاردسون: “يجب على المجتمع وصانعي السياسات إدراك الدور الرئيسي الذي يلعبه الكحول في الأمراض والوفيات في مجتمعنا، والحاجة إلى اتخاذ تدابير وقائية. يعد استهلاك الكحول جزءًا مهمًا من المجتمع الأسترالي، لكن هذه الدراسة تظهر أن الاستهلاك الذي يؤدي إلى إن زيارة قسم الطوارئ في المستشفى أمر محفوف بالمخاطر للغاية على المدى الطويل.
“لقد قمنا بدراسة آثار عروض الكحول في أقسام الطوارئ لأكثر من عقد من الزمان. والخطوة المنطقية التالية هي تجربة طويلة الأمد لبرنامج التدخل في الكحول في قسم الطوارئ لمعرفة ما إذا كان هذا بالفعل يقلل من عبء التأثيرات المرتبطة بالمشروبات على المرضى وموظفي الطوارئ الذين يتعرضون لضغوط شديدة.”
البروفيسور يوري يوردانوف من قسم الطوارئ بمستشفى سانت أنطوان (APHP باريس)، فرنسا، هو رئيس لجنة ملخص EUSEM 2023 ولم يشارك في البحث. وقال: “تظهر هذه الدراسة نمطا مألوفا للكثيرين منا العاملين في أقسام الطوارئ حول العالم: تعاطي الكحول مسؤول عن نسبة كبيرة من المرضى الذين يراجعون أقسام الطوارئ.
