صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
هل يمكن منع الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية في المستقبل والوفيات وغيرها من الأضرار الناجمة عن إدمان المواد الأفيونية إذا قامت أقسام الطوارئ في المستشفيات باستخدام الأدوية الفعالة لإدمان المواد الأفيونية بشكل أفضل؟
يعتقد فريق من الباحثين في جامعة ميشيغان ذلك.
بقيادة ثوي نجوين من كلية الصحة العامة بجامعة UM، قام الباحثون بتحليل بيانات مطالبات Medicaid الوطنية للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 64 عامًا والذين تم علاجهم في أقسام الطوارئ الأمريكية بسبب جرعات زائدة من المواد الأفيونية في عام 2018. وركزوا على زيارات قسم الطوارئ للجرعات الزائدة من المواد الأفيونية ومعدل بدء إدارة الغذاء والدواء. – الأدوية المعتمدة لإدمان المواد الأفيونية، بما في ذلك البوبرينورفين والميثادون والنالتريكسون ممتد المفعول.
ووجد الباحثون أن أقل من 20% من مرضى Medicaid بدأوا في تناول هذه الأدوية في وقت رعاية الطوارئ أو خلال 30 يومًا من الخروج، على الرغم من حقيقة أن هذه الأدوية يمكن أن تكون منقذة للحياة.
وقال نغوين، الأستاذ المساعد في إدارة وسياسة الصحة: ”هناك ما يقرب من مليوني زيارة ذات صلة بالمواد الأفيونية إلى أقسام الطوارئ في الولايات المتحدة كل عام”. “إن حقيقة أن أقل من 1 من كل 6 زيارات لقسم الطوارئ أدت إلى ملء الوصفات الطبية لأدوية اضطراب استخدام المواد الأفيونية تشير إلى أن الفرص الحاسمة لمنع وفيات الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية يتم تفويتها لمرضى برنامج Medicaid.”
كان المشروع مدفوعًا بأزمة الصحة العامة المتزايدة التي شهدت وفاة 81000 أمريكي بسبب جرعات زائدة من المواد الأفيونية في عام 2021.
وفقا لموجز الدراسة، “تساهم مجموعة متنوعة من العوائق في انخفاض معدلات بدء العلاج، بما في ذلك عدم كفاية عدد المهنيين الذين يقدمون العلاج في المجتمع، والفجوات في التدريب على الأدوية في OUD والموارد لمقدمي الخدمات الصحية، وأنظمة الإحالة الفعالة لرعاية الإدمان بين أقسام الطوارئ ومرافق علاج المرضى الخارجيين.”
تتضمن الدراسة أيضًا تفصيلاً للمناطق والولايات التي من المرجح أن تبدأ علاج إدمان المواد الأفيونية بعد زيارات قسم الطوارئ بسبب جرعة زائدة من المواد الأفيونية. كانت معدلات البدء في ثماني ولايات (ماساتشوستس، ورود آيلاند، وفيرمونت، ونيوهامبشاير، وماين، وكونيتيكت، وبنسلفانيا، وميريلاند) تتراوح بين 20% إلى 34%، وهي نسبة أعلى بكثير من المتوسط.
وقال نجوين “هذا يشير إلى أنه من الممكن تحقيق أداء أفضل”. “إن فهم سبب أداء هذه الدول بشكل أفضل من غيرها يمكن أن يفيد استراتيجيات صناع السياسات لتوسيع نطاق الوصول إلى العلاج بعد زيارات قسم الطوارئ بسبب جرعات زائدة من المواد الأفيونية.”
بالإضافة إلى نغوين، ضم فريق البحث كاو-بينج تشوا، قسم طب الأطفال بجامعة ميريلاند؛ يانغ “إيمي” جياو، قسم إدارة وسياسات الصحة، كلية UM للصحة العامة؛ ستيفاني لي وبوجا لاجيسيتي، قسم الطب العام بكلية الطب بجامعة ميريلاند؛ إيمي بوهنرت، قسم التخدير في كلية الطب بجامعة UM؛ وكيث كوشر، قسم الطوارئ بكلية الطب بجامعة UM.
الدكاترة. وينتمي Nguyen وChua وLagisetty وBohnert وKocher أيضًا إلى معهد UM لسياسة الرعاية الصحية والابتكار.
