أظهر بحث جديد أن حالات الاستشفاء بسبب إيذاء النفس والتفكير في الانتحار والتسمم الذاتي زادت بين الشباب الكنديين – وخاصة الفتيات – خلال الوباء.
في تحليل بأثر رجعي لزيارات قسم الطوارئ وحالات الدخول إلى المستشفى في الفترة من أبريل 2015 إلى مارس 2022، زادت النسبة المئوية ربع السنوية لحالات دخول المستشفى للنتيجة المركبة، مقارنة بالدخول لجميع الأسباب، بشكل ملحوظ بنسبة 0.76% لكل ربع بين الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و14 عامًا. وبنسبة 0.56% ربعاً بين الفتيات في الفئة العمرية 15 إلى 18 سنة.
الدكتور نافين بوناي
تم نشر الدراسة على الانترنت اليوم في مجلة الجمعية الطبية الكندية.
الاتجاه بين الفتيات
شهدت فترة ما قبل الوباء (من 1 أبريل 2015 إلى 1 مارس 2020) ما متوسطه 5293 زيارة لقسم الطوارئ كل ربع سنة للنتيجة المركبة بين المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و18 عامًا. وارتفع هذا المستوى إلى 6060 زيارة لقسم الطوارئ خلال فترة الوباء (1 أبريل 2020 – 31 مارس 2022).
زادت نسبة الزيارات لكل ربع سنة للنتيجة المركبة من 2.3% من زيارات قسم الطوارئ لجميع الأسباب إلى 3.5% من زيارات قسم الطوارئ لجميع الأسباب. على النقيض من ذلك، انخفض متوسط العدد ربع السنوي لزيارات قسم الطوارئ لجميع الأسباب من 230,080 خلال فترة ما قبل الجائحة إلى 172,180 خلال فترة الجائحة.
حدث ما متوسطه 1590 حالة دخول إلى المستشفى كل ربع سنة للنتيجة المركبة (أو 7.2% من حالات القبول لجميع الأسباب) بين مجتمع الدراسة قبل الوباء، مقارنة بـ 1770 حالة دخول لكل ربع (9% من حالات القبول لجميع الأسباب) خلال الوباء. وأظهرت هذه البيانات اتجاهاً متزايداً بشكل ملحوظ (0.36% لكل ربع سنة) خلال الجائحة مقارنة بفترات ما قبل الجائحة، وتحديداً بين الفتيات.
وانخفض متوسط العدد الفصلي لحالات دخول المستشفى لجميع الأسباب من 22,137 قبل الوباء إلى 19,762 أثناء الوباء.
وقال بوناي: “يبدو أن الوباء ارتبط بحدة أكبر للأعراض: أي تلك التي تتطلب دخول المستشفى”. وزادت حالات الاستشفاء هذه بنسبة 11% من فترة ما قبل الوباء إلى فترة الوباء.
وكتب الباحثون أن الدراسة كانت قائمة على الملاحظة ومقيدة بالقيود المفروضة على البيانات الإجمالية والتباين في استخدام رمز التصنيف الدولي للأمراض في أقسام الطوارئ لحالات الصحة العقلية. ومع ذلك، تؤكد النتائج “الحاجة إلى تعزيز سياسات الصحة العامة التي تخفف من تأثير الوباء على الصحة العقلية للمراهقين”.
قال بوناي: “يجب أن يدرك الأطباء أن المراهقين الصغار معرضون أيضًا لخطر الإصابة بمشاكل الصحة العقلية الضارة بسبب العزلة الاجتماعية، وهذا الاتجاه آخذ في النمو. يعد الفحص والمتابعة المناسبة لجميع المراهقين جزءًا مهمًا من الرعاية الشاملة. “
اتجاهات عالمية مماثلة
وتعليقًا على نتائج Medscape، قالت بوني تي زيما، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، أستاذ مقيم في الطب النفسي للأطفال والمراهقين في مركز UCLA لصحة المجتمع، لوس أنجلوس: “تشبه هذه النتائج تلك التي توصلت إليها الدراسات الأمريكية التي فحصت الضعف الجنسي. زيارات للصحة النفسية.” ولم تشارك زيما في البحث.
على سبيل المثال، وجدت دراسة بقيادة زيما استخدمت بيانات الخروج من 44 مستشفى للأطفال في الولايات المتحدة أنه في خريف عام 2020، ارتفعت معدلات دخول المستشفى بسبب محاولات إيذاء النفس بنسبة 41.7%، مع زيادة بنسبة 43.8% و49.2% بين المراهقين بشكل عام والفتيات. على التوالى.

الدكتورة بوني زيما
تتوافق الدراسة الحالية أيضًا مع دراسة دولية كبيرة حديثة تشمل 25 دولة تم نشرها في مجلة مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين. كتبت زيما مقالة افتتاحية مصاحبة لتلك الدراسة، والتي وجدت أن معدل حالات الضعف الجنسي النفسية في الفترة من مارس إلى أبريل 2021 كان ضعف ما كان عليه في مارس إلى أبريل 2020 وأعلى بنسبة 50٪ مما كان عليه في مارس إلى أبريل 2019. تضاعف بين مارس وأبريل 2020 ومارس وأبريل 2021. وكان أعلى بمقدار 1.7 مرة بشكل عام عما كان عليه في مارس وأبريل 2019.
وفي افتتاحية تلك الدراسة، كتبت زيما: “إن الارتفاع الدولي في زيارات قسم الطوارئ لإيذاء النفس، والذي من المرجح أن يكون مدفوعًا بالزيادات بين الفتيات، يتوافق أيضًا مع الدراسات الأمريكية السابقة”.
وقالت: “إن الاحتياجات إلى خدمات الصحة العقلية للأطفال عبر سلسلة الرعاية المستمرة مرتفعة بشكل خاص بالنسبة للمقاطعات والمناطق ذات الموارد الأقل أو نسبة أكبر من الأفراد الأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب والانتحار”.
تم دعم الدراسة من قبل معهد لوسون لأبحاث الصحة ومعهد أبحاث صحة الأطفال. أبلغ بوناي عن تمويل بحثي من المعاهد الكندية للأبحاث الصحية وخدمات الأطباء. أبلغت زيما عن منح مقدمة من مؤسسة إلينوي للرعاية الصحية للأطفال، ومعهد أبحاث النتائج التي تركز على المريض، وإدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية، وإدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا، ولجنة الرقابة والمساءلة على خدمات الصحة العقلية.
كماج. نُشر على الإنترنت في 18 سبتمبر 2023. النص الكامل