صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
مع استمرار وزارة شؤون المحاربين القدامى في استكشاف طرق جديدة لمنع الانتحار، يعتقد الباحثون في مركز Durham VA الطبي في ولاية كارولينا الشمالية أن أحد المؤشرات المهمة لم تتم دراسته جيدًا، وهم يتطلعون إلى تغيير ذلك من أجل إنقاذ الأرواح.
يعد إيذاء النفس أمرًا شائعًا بشكل مؤسف بين المحاربين القدامى ويتضمن سلوكيات تتراوح من حرق النفس أو جرحها عمدًا إلى لكم الجدران – أي شيء يهدف إلى تحويل المشاعر الشديدة أو الضيق النفسي إلى ألم جسدي. إن إيذاء النفس غير الانتحاري في حد ذاته ليس إجراءً يهدف إلى إنهاء حياة المرء، لكن الدكتورة تيت هالفرسون وفريقها وجدوا أنه غالبًا ما يرتبط بزيادة خطر الأفكار والسلوك الانتحاري.
قام فريق البحث أولاً بتحليل البيانات من دراسة أبحاث حرب الخليج والشهادة الفردية (GRIT)، وهي دراسة استقصائية وطنية تهدف إلى فهم اهتمامات الرعاية الصحية لقدامى المحاربين في حرب الخليج بشكل أفضل. أشرف على دراسة GRIT محقق آخر في مركز Durham VA الطبي، الدكتور Nathan Kimbrel. تم الانتهاء من ما يقرب من 1200 استقصاء وإعادتها. تم تعديل النتائج لمراعاة آثار اضطراب تعاطي الكحول، واضطراب الاكتئاب الشديد، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). ومن بين المحاربين القدامى الذين استجابوا، قال ما يقرب من 8٪ إنهم تعرضوا لإيذاء أنفسهم غير انتحاري في العام الماضي، ومع ذلك قال نصف هؤلاء المحاربين القدامى فقط إنهم يتلقون خدمات الصحة العقلية.
وقال هالفرسون: “إن ارتفاع معدل الإصابة بإيذاء النفس غير الانتحاري بين المحاربين القدامى أمر مثير للقلق، لأنه أحد أقوى المتنبئين بمحاولة الانتحار التي تم تحديدها حتى الآن، ومن المرجح أن يموت المحاربون القدامى بسبب الانتحار مقارنة بغير المحاربين القدامى”.
وفقا لدراسة منفصلة أجراها الدكتور مولي جروماتسكي وزملاؤه، فإن ما يقرب من 16٪ من المحاربين القدامى ينخرطون في إصابات ذاتية غير انتحارية في مرحلة ما من حياتهم، وهو ما يقرب من ثلاثة أضعاف المعدل الملحوظ في عموم السكان. على الرغم من أنه مؤشر قوي لمحاولات الانتحار، إلا أن هذا النوع من إيذاء النفس غالبًا ما يتم التغاضي عنه لدى الرجال – وهو اتجاه قال هالفرسون إنهم يرونه في مرافق شؤون المحاربين القدامى أيضًا.
وقال هالفرسون: “نحن نعلم أن مقدمي خدمات VA يقومون بعمل جيد في سؤال المرضى عن تعاطي الكحول، والاكتئاب، واضطراب ما بعد الصدمة، والانتحار، لكنهم لا يسألون باستمرار عن إيذاء النفس غير الانتحاري”. “جزء من أملنا هو أن يؤدي هذا البحث إلى قيام المزيد من مقدمي الخدمة بسؤال المحاربين القدامى عن الإصابات الذاتية غير الانتحارية أثناء لقاء المريض وتوثيق تلك المحادثات في السجل الطبي.”
يمكن أن يكون إيذاء النفس موجودًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية، ولكنه قد يحدث أيضًا مع حالات مثل اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطرابات المزاج أو القلق الشائعة. وخلافا للاعتقاد الشائع، فإن معدلات إيذاء النفس غير الانتحارية متشابهة نسبيا بين الرجال والنساء، كما يقول هالفرسون. قد تنبع هذه الأنواع من السلوكيات من الحاجة إلى تقديم الذات على أنها قوية وشجاعة وغير متذمرة – وهي عقلية غالبًا ما تستمر لدى المحاربين القدامى من كلا الجنسين بعد انتهاء خدمتهم العسكرية.
“أحد الأسباب التي تجعلنا نعتقد أننا قد نشهد مثل هذه المعدلات المرتفعة لإيذاء النفس بين المحاربين القدامى هو أن هناك الكثير من الشعور بالذنب والعار الذي يمكن أن يحدث مع اضطراب ما بعد الصدمة. وهناك أيضًا خدر عاطفي، وصعوبة في تنظيم العواطف، وصعوبة في التواصل مع الآخرين. قال هالفرسون: “آخرون”. “قد يحاول العديد من المحاربين القدامى إيذاء أنفسهم كوسيلة للتعامل مع هذه التحديات وغيرها.”
تعمل هالفرسون وزملاؤها على إيجاد طرق أفضل لتحديد ميول إيذاء النفس لدى المحاربين القدامى والتواصل مع المحاربين القدامى حول الطريقة التي يفضلون أن يعاملوا بها.
“هناك عدد من العلاجات التي يمكن أن تعالج الحالات المتداخلة مثل اضطراب ما بعد الصدمة أو الأفكار والسلوكيات الانتحارية. ولكن، على سبيل المثال، إذا كان أحد المحاربين القدامى يعمل بدوام كامل ويتحمل المسؤوليات العائلية، فقد لا يكون من المنطقي إحالته إلى العلاج المكثف، ” قالت. “لهذا السبب نعمل على تطوير علاج مختصر لإيذاء النفس غير الانتحاري والذي يمكن إعطاؤه في العيادات الخارجية.”
في وقت لاحق من هذا العام، تخطط هالفرسون لإطلاق دراسة جديدة تهدف إلى علاج المحاربين القدامى الذين يمارسون إصابات ذاتية غير انتحارية. وسيبني نهجًا علاجيًا أظهر إمكانية تقليل الإصابة الذاتية لدى عامة السكان باستخدام أحدث التقنيات لتسهيل المشاركة، لا سيما في استكمال التقييمات اليومية الضرورية للعلاج الفعال.
قبل عام 2001، كان المحاربون القدامى في عصر حرب الخليج أكثر عرضة للوفاة بالانتحار من جميع الفئات العمرية الأخرى، وفقًا للتقرير الوطني لمنع انتحار المحاربين القدامى لعام 2022. في عام 2020، انخفضت هذه المعدلات بالنسبة للمحاربين القدامى في حرب الخليج، لكنها ارتفعت بين المحاربين القدامى الأصغر سنًا الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و34 عامًا. واستجابة لذلك، أطلقت وزارة شؤون المحاربين القدامى عددًا من المبادرات لمساعدة المحاربين القدامى المعرضين لخطر الانتحار. بعض الأمثلة هي:
