صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
14 سبتمبر 2023 – بالنسبة لبيكي روبرتسون من دالاس، يؤثر اختبار فيروس كورونا (COVID-19) على محفظتها الآن بعد أن لم تعد الحكومة الفيدرالية وتأمينها يغطيان التكلفة. وقالت إنها تدفع حوالي 30 دولارًا لكل اختبار لحماية نفسها وعائلتها. لقد أصبح الأمر باهظ الثمن، في الواقع، بدلاً من إجراء الاختبار، عندما تظهر عليها أو على أحد أفراد الأسرة الأعراض، قد يقومون بالحجر الصحي في المنزل بدلاً من إنفاق المزيد من المال لمعرفة ذلك على وجه اليقين.
وهي ليست الوحيدة. كاتي كاميرو، قالت صحفية تم تسريحها مؤخرًا من إديسون بولاية نيوجيرسي، إنها أيضًا تعاني من ارتفاع تكلفة اختبار فيروس كورونا. زوجها طالب طب يعاني باستمرار من حكة في الحلق وأعراض أخرى أثناء تجوله في المستشفى. وبسبب تعرضه له، يقوم كلاهما باختبار نفسيهما بشكل متكرر لحماية من حولهما.
عندما يكون لدى أحد أصدقائها المقربين طفل جديد، على سبيل المثال، فإنها تحب إجراء الاختبار من باب الحذر الشديد قبل الزيارة. ومع ذلك، قال كاميرو: “لقد أصبح الأمر باهظ الثمن للغاية أن نراعي الأمور”.
مع انتهاء حالة الطوارئ الصحية العامة الناجمة عن فيروس كورونا (كوفيد-19). 11 مايو، الفيدراليةلم تعد الحكومة تغطي تكلفة اختبار COVID PCR واختبار المستضد. ولكن تجدر الإشارة إلى أن اختبار المستضد في المنزل لا يزال خاضعًا للتغطية من خلال برنامج Medicaid حتى عام 2024. وسيغطي برنامج Medicare اختبار فيروس كورونا مجانًا إذا وصفه الطبيب، والذي يشمل اختبارات PCR واختبارات المستضدات التي يتم إجراؤها في عيادة الطبيب أو المستشفى ولكن لا يتم إجراء الاختبارات. في البيت.
خلال حالة الطوارئ الصحية العامة، كان من الضروري تغطية الاختبارات بالتأمين بحيث لا تكون ذات تكلفة على المرضى المؤمن عليهم. ولكن منذ ذلك الحين، انتقلت القرارات المتعلقة بالتغطية إلى الولايات أو أصحاب العمل أو شركات التأمين. قال: “يجد أولئك الذين لديهم تأمين خاص أن اختبار فيروس كورونا يبدو الآن مثل اختبار الأنفلونزا من حيث التكلفة”. كريستينا سيلكوكس، دكتوراه، زميل سياسات في مركز ديوك مارجوليس للسياسة الصحية في واشنطن العاصمة.
يأتي ذلك بعد ارتفاع عدد الحالات ودخول المستشفيات. على المستوى الوطني، ارتفعت معدلات دخول المستشفيات بسبب فيروس كورونا 9% للأسبوع المنتهي في 2 سبتمبر، وارتفعت الوفيات الناجمة عن فيروس كورونا بنسبة 10٪، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. و هناك‘سا قلق أكبر أننا لا‘لا نعرف حتى الآن الحجم الحقيقي للزيادة لأن التكلفة قد تدفع البعض إلى تخطي الاختبار، مما يعني أن الأشخاص الذين لا يفعلون ذلك‘من لا يعرفون أنهم مصابون بالعدوى هم أقل عرضة لاتخاذ احتياطات صارمة لوقف انتشارها.
“قال سيلكوكس: “عندما تضيف تكلفة إلى استنفاد كوفيد، فإنك تزيد من الحافز لعدم الاختبار على الإطلاق”.
في حين أن البيانات لا توضح لنا حتى الآن ما إذا كانت التكلفة تمنع الأشخاص من إجراء الاختبار، فمن المحتمل أن يكون ذلك عاملاً، مما قد يعني أيضًا أننا لا نجمع معلومات كافية حول الفيروس. راجيف فرناندو، دكتوراه في الطب، خبير الأمراض المعدية وزميل في كلية الطب بجامعة هارفارد، تشعر بالقلق من أننا‘لم نعد نجمع بيانات دقيقة عن العدوى لفهم مستوى الزيادة بشكل كامل وأيضًا لرؤية الطفرات في العدوى التي يمكن أن تؤدي إلى علاجات جديدة ولقاحات محدثة.
“هناك‘وقال: “لقد حدث انخفاض كبير في المراقبة البيولوجية في جميع أنحاء العالم”. “اعتادت الدول على الإبلاغ عن المتغيرات الجديدة إلى منظمة الصحة العالمية، والآن نحن‘نحن لا نراها.”
لكن فرناندو يشير إلى أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة لديها قدراتها الخاصة النظام الوطني لمراقبة مياه الصرف الصحي الذي يراقب مستويات SARS-CoV-2 (الفيروس الذي يسبب مرض كوفيد-19) في مياه الصرف الصحي، وهذه الأرقام تتتبع حاليًا الزيادات التي نشهدها في المستشفيات.
أمازالت‘وقال إنه من المهم أن نأخذ البيانات المتعلقة بالزيادة الأخيرة في السياق. بينما أبلغ مركز السيطرة على الأمراض عن وجود زيادة، مقارنة بمستوى العدوى المنخفض على الإطلاق. في يناير 2022، على سبيل المثال، كان لدى الولايات المتحدة ما يقرب من 146.000 حالة دخول إلى المستشفى, مقارنة بالأعداد الحالية التي تبلغ حوالي 6500.
قال فرناندو: “إنها نسبة زيادة عالية مقارنة بعدد منخفض جدًا من حالات الإصابة بكوفيد”. وأضاف أنه من المرجح أن تكون شدة المرض أقل بكثير لأن حوالي 95% من الأمريكيين لديهم مستوى معين من المناعة، إما من التطعيم أو من العدوى.
ويشعر خبراء آخرون بالقلق من أن أولئك الذين لا يجرون الاختبار سوف يؤخرون العلاج، مما قد يؤثر على الرعاية. العديد من علاجات فيروس كورونا المعروفة بأنها الأكثر فعالية، بما في ذلك باكسلوفيد والميتفورمين، يجب إعطاؤهما خلال الأسبوع الأول من الإصابة. باكسلوفيد هو قرص مضاد للفيروسات ثبت أنه يقلل من خطر دخول المستشفى بنسبة 89% لدى الأشخاص المعرضين للخطر الشديد. ميتفورمين ثبت أنه يقلل من خطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد من عدوى حادة بنسبة 41%. بالنسبة لأولئك الذين لا‘إذا لم يعلموا أنهم مصابون بفيروس كورونا، فقد تزداد الأعراض سوءًا قبل أن يطلبوا العلاج.
“هو – هي‘قال: “من الغباء أن لا تغطي شركات التأمين تكلفة الاختبار، لأنه قد ينتهي بهم الأمر إلى الدفع لعدة أيام أخرى في وحدة العناية المركزة”. غريس ماكومسي، دكتور في الطب، الذي يقود دراسة التعافي الطويلة من فيروس كورونا (COVID RECOVER) في النظام الصحي للمستشفيات الجامعية في كليفلاند.
بالنسبة لأولئك الذين لا يختبرون أو يطلبون العلاج، لا يزال من الممكن أن تؤدي العدوى الخفيفة إلى الإصابة بكوفيد طويل الأمد، والذي قال ماكومسي إنه يمثل تهديدًا أكبر بكثير للعديد من المرضى من العدوى الحادة. وفقًا لمركز ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻷﻣﺮاض واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻬﺎ، 7.5% من الأمريكان لديك بالفعل أعراض طويلة الأمد لفيروس كورونا، بما في ذلك التعب الشديد والألم المزمن وضيق التنفس وألم في الصدر يستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر بعد الإصابة لأول مرة.
وقال سيلكوكس، سواء في الداخل أو في جميع أنحاء العالم، وحتى مع التكلفة الإضافية، لا يزال من المهم إجراء الاختبار. أولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف الاختبارات المنزلية قد لا يزالون يجدون اختبارات مجانية في مركز صحة المجتمع، أو إدارة الصحة العامة، أو المكتبات، أو المنظمات المحلية الأخرى. يمكنك أيضًا شراء الاختبارات مسبقًا، قبل أن تمرض؛ باستخدام كوبونات الصيدلية. أو يمكنك شرائها عبر الإنترنت أو بكميات كبيرة بسعر أرخص. مركز السيطرة على الأمراض لديه أيضا محدد موقع اختبار فيروس كورونا بدون تكلفة على موقعها على الانترنت.
وقال سيلكوكس: “إذا كانت لديك هذه المنتجات في المنزل قبل أن تمرض، فلن تكون تحت رحمة أسعار التجزئة”.
وإذا لم تقم بإجراء الاختبار، فتأكد من الحجر الصحي عندما تشعر بالأعراض وتذكر أن الاختبارات المنزلية ليست مثالية. قال سيلكوكس: “يمكن أن تصاب بالعدوى لمدة يوم أو يومين قبل أن تظهر نتائجك الإيجابية”. لذا، إذا كنت تتجول مع أفراد كبار السن أو يعانون من ضعف المناعة، فلا تقلل من أهمية القناع عالي الجودة – فهو أرخص وينقذ الأرواح.
