صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
أعراض الارتجاع المعدي المريئي لدى النساء قد تزيد من خطر سوء نوعية النوم، كما يظهر تحليل حديث لدراسة صحة الممرضات II المنشورة في JAMA Network Open.
تشير النتائج إلى أن علاج الارتجاع المعدي المريئي قد يفعل أكثر من مجرد تخفيف الأعراض، ولكنه يمكن أن يحسن فرص الحصول على راحة جيدة أثناء الليل من خلال معالجة الأمراض المصاحبة المرتبطة بسوء نوعية النوم، كما كتب المؤلفون الذين قادهم أندرو تي تشان، دكتور في الطب، ميلا في الساعة، وحدة علم الأوبئة السريرية والانتقالية في مستشفى ماساتشوستس العام، بوسطن.
تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أن ارتجاع المريء قد يكون أحد عوامل الخطر الأقل شهرة المرتبطة بسوء نوعية النوم (صعوبة في النوم، أو اضطراب في النوم، أو النعاس أثناء النهار، أو الأرق في النوم). لكن البيانات حول هذا الموضوع نادرة، مما يجبر الباحثين على إجراء البحث الحالي.
كان الخطر النسبي متعدد المتغيرات لسوء نوعية النوم بين النساء اللاتي عانين من أعراض GER أكثر من مرة في الأسبوع هو 1.53 (فاصل الثقة 95٪، 1.45-1.62). بالنسبة لأولئك الذين عانوا من أعراض ارتجاع المريء أكثر من مرتين في الأسبوع، كان معدل المخاطر 1.49 (95٪ CI، 1.39-1.58) لصعوبة النوم، 1.47 (95٪ CI، 1.39-1.56) للنعاس المفرط أثناء النهار، و 1.44 (95) % CI، 1.36-1.53) لاضطراب النوم.
كان معدل ارتجاع المريء أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي لديهن مؤشر كتلة جسم أعلى، وكانن أقل نشاطًا بدنيًا، ويعانين من الربو والاكتئاب. من بين النساء اللاتي عانين من GER أكثر من مرة واحدة في الأسبوع، 48.2٪ يستخدمن بانتظام مثبطات مضخة البروتون و/أو H2RAs التي توصف عادة لارتجاع المريء. ومع ذلك، وجد الباحثون أن أعراض GER المتكررة كانت مرتبطة بشكل كبير بزيادة خطر سوء نوعية النوم بغض النظر عما إذا كان المرضى يستخدمون مثبطات مضخة البروتون و/أو H.2را. لكن نوعية النوم السيئة، في هذه الحالة، كانت أكثر شيوعًا بين أولئك الذين لم يستخدموا مثبطات مضخة البروتون أو بكتيريا H2را.
الدكتور برادلي مورغانسترن
في مقابلة، أثار برادلي إم مورغانسترن، المدير الطبي لمركز أمراض الأمعاء الالتهابية في جامعة نيويورك لونغ آيلاند، مينيولا، نيويورك، احتمال وجود متغيرات مربكة. على سبيل المثال، يمكن للسمنة أن تربك التحليل، حيث أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم خطر متزايد للإصابة بالارتجاع، ولكن أيضًا انقطاع التنفس أثناء النوم، وهو عامل خطر قوي لقلة النوم.
وعلى الرغم من هذا القيد المحتمل، قال الدكتور مورجانسترن إن النتائج مهمة لأنها تشير إلى فجوة محتملة في الممارسة. عادةً ما يقوم الأطباء بفحص الأعراض الكلاسيكية للارتجاع مثل الانزعاج والحرقان، ولكن ليس جودة النوم.
قال الدكتور مورغانسترن: “أعتقد أن التخصصات المختلفة يمكن أن تسأل عن هذا الأمر لأسباب مختلفة”، مما يشير إلى أنه قد يكون من المفيد مناقشة الأمر أثناء تشخيص الارتجاع أو الكشف عن سوء نوعية النوم، وعند مراقبة الأعراض والاستجابات للعلاج.
أفاد الدكتور تشان بحصوله على منح من شركات Pfizer وZoe وFreenome وتلقي رسوم شخصية من Pfizer وBoehringer Ingelheim خارج العمل المقدم. وكشف مؤلفون آخرون عن تلقي الرسوم والمنح من عدد من الشركات، ولكن خارج نطاق هذا العمل.
ظهرت هذه المقالة في الأصل على موقع MDedge.com، وهو جزء من شبكة Medscape الاحترافية.
