أظهر تحديد وتحليل المركبات العضوية المتطايرة في زفير المرضى الذين يعانون من ورم الظهارة المتوسطة الجنبي الخبيث نتائج واعدة كطريقة فحص لـ MPM، وفقًا لبحث تم تقديمه اليوم في الجمعية الدولية لدراسة سرطان الرئة (IASLC) 2023 World مؤتمر سرطان الرئة في سنغافورة.
ورم الظهارة المتوسطة الجنبي الخبيث (MPM) هو مرض صعب مع خيارات علاجية محدودة وسوء التشخيص. لتحسين نتائج العلاج وتصميم العلاجات للمرضى الأفراد، قام الباحثون باستكشاف العلامات التنبؤية. في الآونة الأخيرة، ظهرت المركبات العضوية المتطايرة (VOCs) الموجودة في نفس الزفير كعلامات محتملة غير جراحية للمرض.
أجرى كيفن لاموت، دكتوراه، من جامعة أنتويرب، بلجيكا، وزملاؤه دراسة تهدف إلى التحقق مما إذا كان تحليل التنفس الزفير يمكن أن يميز المستجيبين للعلاج من غير المستجيبين (الإعداد التمييزي)، وإذا نجح، التنبؤ بنتائج العلاج في وقت مبكر ( الإعداد التنبئي) باستخدام المركبات العضوية المتطايرة كمؤشرات حيوية تنبؤية.
قام الدكتور لاموت وفريقه بفحص 13 مريضًا يعانون من MPM وأخضعوهم لفحص مقطعي قبل العلاج وكل ثلاثة أشهر بعده، مع تسجيل استجابات العلاج على أنها مستقرة (SD) أو تقدمية (PD) بناءً على معايير mRECIST. تم جمع عينات التنفس والخلفية من المرضى في كل نقطة زمنية باستخدام مطياف التنقل متعدد الأعمدة الشعرية (MCC-IMS) لتوصيف المركبات العضوية المتطايرة. تم إجراء انحدار لاسو لتحديد المركبات العضوية المتطايرة التي يمكن أن تفرق بين المستجيبين وغير المستجيبين بعد العلاج. بالإضافة إلى ذلك، تم تدريب نموذج تنبؤي للتنبؤ بنتائج العلاج بناءً على عينات التنفس المرتبطة من زيارات الدراسة السابقة.
أظهرت الدراسة دقة بنسبة 89% (95% CI: 67.9-98.1) في التمييز بين مرضى SD وPD أثناء المتابعة. وبنفس القدر من الواعدة، حقق النموذج التنبئي نفس المستوى من الدقة عند خط الأساس في التنبؤ بنتائج العلاج. والجدير بالذكر أنه لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في طرق العلاج بين مرضى SD و PD، مما يشير إلى أن المركبات العضوية المتطايرة المختارة قد تكون متورطة في آليات عامة أو مرتبطة بالبيئة الدقيقة للورم بدلاً من أن تكون علاجًا محددًا.
قال الدكتور لاموت: “يمثل تحديد المركبات العضوية المتطايرة في نفس الزفير فرصة واعدة للكشف غير الجراحي والتنبؤ بنتائج العلاج لدى مرضى MPM”. “ومع ذلك، لمزيد من التحقق من صحة فائدة ملف المركبات العضوية المتطايرة، هناك حاجة إلى دراسات سكانية أكبر. يمكن أن يساعد الضبط الدقيق لملف المركبات العضوية المتطايرة لكل علاج أيضًا في التنبؤ بالمرضى الذين من المرجح أن يستفيدوا من علاجات محددة، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين أنظمة العلاج الشاملة لMPM.”