صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
بحث جديد نشر اليوم في علم الوراثة الطبيعة يصف أكبر دراسة على الإطلاق في علم الوراثة لمستويات الجلوكوز في الدم العشوائية “على مدار الساعة”. تصف الدراسة، التي شملت ما يقرب من نصف مليون شخص من خلفيات متنوعة، متغيرات الحمض النووي الجديدة التي تؤثر على مستويات السكر في الدم التي يتم قياسها “عشوائيًا”. قام فريق الباحثين، بقيادة البروفيسور إنجا بروكوبينكو من جامعة ساري نيابة عن اتحاد التحليل التلوي للجلوكوز والأنسولين المرتبط بالصفات (MAGIC)، بتحليل بيانات من 17 دراسة رئيسية، بما في ذلك البنك الحيوي في المملكة المتحدة.
أبرز هذا البحث أن الاستجابات الفردية للأدوية من الفئة الشائعة من منبهات GLP-1R، المستخدمة لعلاج مرض السكري من النوع 2 والسمنة، يمكن أن تعتمد على متغيرات الحمض النووي في الجين المستهدف، GLP1R.
وكشف العلماء أيضًا، ولأول مرة، أن مرض السكري من النوع الثاني يمكن أن يسبب مضاعفات في الرئة بشكل مباشر. في أكبر دراسة وراثية على الإطلاق تستكشف كيفية تأثير الجينات على مستويات السكر في الدم والنتائج الصحية، خلص الباحثون إلى أن اضطرابات الرئة يجب أن تعتبر الآن من مضاعفات مرض السكري من النوع الثاني.
تسلط الدراسة التي تجمع بين البيانات الوراثية والتعبيرية الضوء على أهمية الجهاز الهضمي، حيث تلعب الأمعاء الدقيقة واللفائفي والقولون أدوارًا مهمة في تنظيم مستويات الجلوكوز في الدم، بالإضافة إلى الدور الراسخ للبنكرياس.
وقالت البروفيسور إنجا بروكوبينكو، أستاذة e-One Health ورئيسة قسم الإحصاءات المتعددة في جامعة سري: “إن هذه الدراسة البالغة الأهمية، والتي شارك فيها أكثر من مائة عالم من جميع أنحاء العالم، تمنحنا رؤى جديدة في علم وراثة الدم”. مستويات الجلوكوز ومرض السكري من النوع 2. الآن، يمكننا العمل على الوقاية بشكل أفضل من مضاعفات مرض السكري من النوع 2، بما في ذلك أمراض الرئة. يجب علينا تحسين استراتيجيات العلاج للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة، من خلال دراسة متغيرات الحمض النووي الفردية فيما يتعلق باستجابة ناهض GLP-1R “.
تُستخدم منبهات GLP-1R لعلاج الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2 لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم، مما يعني قدرتهم على الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، أصبحت منبهات GLP-1R شائعة جدًا في مساعدة الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2 على إنقاص الوزن، مما قد يؤدي أيضًا إلى تحسين صحتهم ونوعية حياتهم.
أجرى العلماء توصيفًا وظيفيًا وهيكليًا لمتغيرات الحمض النووي المشفرة في جين GLP1R (مستقبل GLP-1). يسلط الباحثون الضوء على أن التأثير على وظيفة مستقبل GLP-1 والاستجابة للأدوية المنشطة لـ GLP-1R قد يختلف من فرد إلى آخر اعتمادًا على متغيرات DNA التي تحمل ترميز الجينات GLP1R.
بشكل عام، المرضى الذين يحملون متغيرات معينة من الحمض النووي في جين GLP1R هم أقل عرضة للاستفادة من العلاج بالعقاقير الناهضة لـ GLP-1R. يقترح الباحثون أن الأطباء يجب أن يعطوا المزيد من الاهتمام للأفراد الذين يصف لهم هذه الأدوية المحددة. من خلال مطابقة الدواء بشكل أفضل مع التركيبة الفريدة للشخص، من المرجح أن يعمل العلاج بشكل جيد بالنسبة له.
وقد أظهرت الدراسات السابقة أن أمراض الرئة، بما في ذلك أمراض الرئة المقيدة، والتليف، والالتهاب الرئوي، هي أكثر شيوعا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. ومع ذلك، حتى الآن، لم يكن معروفًا ما إذا كان مرض السكري من النوع الثاني يسبب ضررًا مباشرًا للرئتين أو ما إذا كانت العوامل الأخرى المشتركة في كلتا الحالتين هي المسؤولة.
ومن خلال التحكم في العوامل بما في ذلك التدخين والسلوك الخامل، استخدم الفريق تقنية إحصائية تسمى التوزيع العشوائي المندلي لفهم ما إذا كان ارتفاع مستويات السكر في الدم مرتبطًا بضعف وظائف الرئة وما إذا كان أحدهما يسبب الآخر. تم قياس وظائف الرئة باستخدام اختبارين شائعين لقياس التنفس.
وكشف التحليل أن ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 يضعف وظائف الرئة بشكل مباشر. على سبيل المثال، أظهرت نمذجة بيانات الدراسة أن الزيادة في متوسط مستويات السكر في الدم من 4 مليمول / لتر إلى 12 مليمول / لتر يمكن أن تؤدي إلى انخفاض بنسبة 20٪ في سعة الرئة ووظيفتها.
نظرًا لأن أمراض الجهاز التنفسي هي ثالث أكبر سبب للوفاة في إنجلترا، وتضاعفت حالات دخول المستشفيات بسبب أمراض الجهاز التنفسي في إنجلترا وويلز على مدار العشرين عامًا الماضية، فإن النتائج تسلط الضوء على حاجة المتخصصين في الرعاية الصحية إلى توخي الحذر بشأن مضاعفات الرئة لدى الأشخاص المصابين بالنوع الثاني. السكري. إن تشخيص وعلاج اضطرابات الرئة في وقت مبكر يمكن أن ينقذ حياة الآلاف من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني.
حددت الدراسة أدوار الأنسجة التي لم تكن متورطة سابقًا في استقلاب الجلوكوز، وأبرزها تلك التي تنتمي إلى القناة المعوية، وتحديدًا اللفائفي والقولون. ومن المعروف أن الطعام الذي يتم تناوله يستقبله الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة) ويختلط هناك بالعصارات الهضمية من البنكرياس والكبد والمرارة. يقوم الصائم واللفائفي بتكسير الطعام وامتصاص العناصر الغذائية في مجرى الدم.
تمتص الأمعاء الغليظة، والمعروفة أيضًا باسم القولون، الماء والكهارل من الطعام غير المهضوم وتستضيف مجتمعًا متنوعًا من البكتيريا المعروفة باسم ميكروبيوم الأمعاء. أظهرت هذه الدراسة أن ميكروبيوم الأمعاء البشرية والجليكوم يرتبطان بتنظيم مستويات الجلوكوز وسلطت الضوء على دور إنتاج الجلوكوز القائم على اللاكتوز والجلاكتوز بواسطة أنواع الميكروبيوم Collinsella وLachnospiraceae-FCS020.
