صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
ملاحظة المحرر: ابحث عن آخر الأخبار والإرشادات الطويلة عن فيروس كورونا في مركز موارد Long COVID التابع لـ Medscape.
الخفقان الشديد، والحساسية للضوء والصوت، والغثيان: هذه هي الأعراض التي عانى منها ناثان سولومون خلال أول صداع نصفي أصيب به على الإطلاق بعد حوالي شهر من تشخيص إصابته بكوفيد طويل الأمد.
سليمان ليس وحده. تشير التقديرات إلى أن 1 من كل 8 أشخاص مصابين بفيروس كورونا يصابون بكوفيد طويل الأمد. ومن بين هؤلاء الأشخاص، يعاني 44% أيضًا من الصداع. لقد وجدت الأبحاث أن العديد من حالات الصداع هذه هي الصداع النصفي – ويقول العديد من المرضى المصابين أنهم لم يصابوا بالصداع النصفي من قبل. تميل هذه الصداع النصفي إلى الاستمرار لمدة 5 أو 6 أشهر على الأقل، وفقا لبيانات جمعية الصداع الأمريكية.
آلية تحديد المدة التي يمكن أن يظهر فيها فيروس كورونا الصداع النصفي ليست مفهومة بالكامل بعد، لكن العديد من الأطباء يعتقدون أن الالتهاب الناجم عن الفيروس يلعب دورًا رئيسيًا.
يقول عماد إستمالك، دكتوراه في الطب، وأستاذ مساعد إكلينيكي في علم الأعصاب في كلية وقسم الطب في كليفلاند كلينيك ليرنر: “لفهم سبب إصابة بعض المرضى بالصداع النصفي خلال فترة كوفيد الطويلة، علينا العودة لفهم دور الالتهاب في كوفيد-19 نفسه”. رئيس قسم علاج الصداع في كليفلاند كلينك.
في مرض كوفيد-19، يحدث الالتهاب بسبب عاصفة السيتوكين. يمكن أن يتم إنتاج السيتوكينات، وهي بروتينات ضرورية لجهاز مناعة قوي، بشكل مفرط لدى المريض المصاب بكوفيد، مما يسبب الكثير من الالتهابات في أي عضو في الجسم، بما في ذلك الدماغ. وهذا يمكن أن يؤدي إلى صداع يومي جديد لبعض المرضى.
وجدت دراسة جديدة أجراها باحثون إيطاليون أن العديد من المرضى الذين يصابون بالصداع النصفي لأول مرة أثناء مرضهم بكوفيد طويل الأمد هم نساء في منتصف العمر (تقليديًا مرحلة متأخرة من العمر للإصابة بالصداع النصفي الأول) ولديهن تاريخ عائلي من الصداع النصفي. يمكن أن تتعلق الأسباب المحتملة ببقاء الجهاز المناعي نشطًا باستمرار بسبب الالتهاب أثناء فترة الإصابة بكوفيد-19، بالإضافة إلى تنشيط نظام الأوعية الدموية الثلاثية التوائم في الدماغ، والذي يحتوي على الخلايا العصبية التي يمكن أن تسبب الصداع النصفي.
ما هي العلاجات التي يمكن أن تنجح في علاج الصداع النصفي المرتبط بكوفيد طويل الأمد؟
ويؤكد إستمالك: “من المهم جدًا أن يتبع المرضى نهجًا متعدد التخصصات”. “يجب على المرضى التأكد من أن أطبائهم يعالجون جميع أعراضهم.”
عندما يتعلق الأمر باستهداف الصداع النصفي على وجه التحديد، يمكن أن تكون العلاجات القياسية فعالة.
يقول ماثيو إي. فينك، دكتوراه في الطب، رئيس قسم طب الأعصاب في كلية طب وايل كورنيل ورئيس قسم طب الأعصاب للسكتة الدماغية والرعاية الحرجة في كلية طب وايل كورنيل: “فيما يتعلق بعلاج الصداع النصفي لدى مرضى كوفيد طويل الأمد، فإننا لا نفعل أي شيء مختلف أو خاص”. نيويورك – مستشفى المشيخي / مركز وايل كورنيل الطبي في مدينة نيويورك. “نحن نعالج هؤلاء المرضى بأدوية الصداع النصفي القياسية.”
سليمان يتبع مسار العمل هذا.
ويقول: “لقد وصف لي طبيبي علاجات كانت فعالة إلى حد ما في تقليل شدة الصداع النصفي ومدته”. يمكن أيضًا أن يكون تناول مكملات يومية من المغنيسيوم وجرعة يومية مفيدًا لبعض المرضى، وفقًا لفينك.
يعد تعديل نمط الحياة أيضًا فكرة رائعة.
“يجب على المرضى الحفاظ على ساعات نوم منتظمة، والاستيقاظ والذهاب إلى السرير في نفس الوقت كل يوم،” يتابع فينك. “يُنصح أيضًا بممارسة التمارين الرياضية يوميًا.”
ينصح ناثان: “حاول تحديد تغييرات نمط الحياة التي تساعد، مثل التحكم في التوتر والبقاء رطبًا”. “إن طلب الدعم من المتخصصين في الرعاية الصحية ومجموعات الدعم يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.”
أفضل الأخبار على الإطلاق: بالنسبة للمرضى الذين يجتهدون في اتباع هذه الاستراتيجيات، فقد ثبت نجاحها.
يقول فينك: “نحن الأطباء متفائلون للغاية عندما يتعلق الأمر بالنتائج الجيدة للمرضى الذين يعانون من مرض كوفيد طويل الأمد والصداع النصفي”. “أطمئن مرضاي بإخبارهم بأن حالتهم سوف تتحسن على المدى الطويل.” “
