صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
بعد عمر معين، يعاني ما يقرب من 40٪ من الأشخاص من درجة معينة من فقدان السمع. في حين أن فقدان السمع المرتبط بالعمر هو الأكثر انتشارًا لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، إلا أنه يمكن أن يبدأ في الظهور قبل ذلك بكثير، عندما يكون الأشخاص في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر.
على الرغم من استخدامها على نطاق واسع، قد تكون تقنيات التشخيص الحالية غير قادرة على اكتشاف العلامات المبكرة لفقدان السمع، مثل فقدان القدرة على سماع الكلام في البيئات المزدحمة أو الصاخبة. ولذلك يحاول بعض الباحثين ابتكار تقنيات قابلة للتطبيق للكشف عن الأشكال الأكثر دقة من فقدان السمع، بحيث يمكن معالجتها في وقت مبكر، قبل أن تصبح غير قابلة للإصلاح.
ولتحقيق هذه الغاية، قام اثنان من علماء الأعصاب في معهد روتمان للأبحاث في كندا مؤخرًا باستكشاف العلاقة بين الاستماع المجهد وحركات العين. أحدث ورقة لهم، نشرت في مجلة علم الأعصابيشير إلى أن حركات العين تميل إلى الانخفاض بينما يبذل الشباب جهدًا أكبر في محاولة سماع الكلام.
“نحن عادة نقوم بتشخيص فقدان السمع باستخدام قياس السمع ذو النغمة النقية، والذي يتضمن استماع الشخص إلى نغمات نقية بمستويات صوت مختلفة لتحديد مستوى الصوت الذي يمكن للشخص أن يسمع عنده نغمة ما قبل أن تصبح هادئة للغاية؛ ونحن نسمي هذه النقطة عتبة السمع “، قال بيورن هيرمان، المؤلف المشارك للورقة، لـ Medical Xpress.
“إذا كانت عتبة السمع مرتفعة جدًا، مما يعني أن مستوى النغمة يجب أن يكون شديدًا نسبيًا حتى يتم سماع النغمة، فمن المحتمل أن نصف معينات سمعية. ومع ذلك، يتطور فقدان السمع المرتبط بالعمر تدريجيًا بمرور الوقت، وغالبًا ما يبدأ عندما يبدأ الأشخاص هم في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر.”
في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر، يبدأ العديد من الأشخاص في مواجهة صعوبات في فهم الكلام في البيئات الصاخبة، مثل المطاعم المزدحمة ومراكز التسوق والأماكن العامة الأخرى. غالبًا ما تكون صعوبات السمع هذه نذيرًا لفقدان السمع الأكثر خطورة والذي يحدث لاحقًا في الحياة.
وأوضح هيرمان أن “عتبات قياس السمع للنغمات النقية لا تشير بشكل كبير إلى تحديات إدراك الكلام في الضوضاء في المراحل المبكرة من فقدان السمع”. “ونتيجة لذلك، نقوم عادة بتشخيص فقدان السمع (باستخدام قياس السمع النقي) بعد عقد أو عقدين من ظهور العلامات الأولى لصعوبات إدراك الكلام.”
لتحديد مشاكل السمع في وقت أقرب، يحاول الباحثون تطوير أدوات تشخيصية إضافية تكون أفضل في التقاط الجوانب الدقيقة لسمع المريض. وتشمل هذه العلامات الفسيولوجية التي تشير إلى أن الشخص يبذل مجهودًا أكبر أثناء محاولته تمييز الكلام في البيئات الصاخبة، حيث قد يشير ذلك إلى أنه يعاني من فقدان السمع المبكر. إذا تم تحديدها بنجاح، فإن هذه المؤشرات الفسيولوجية القابلة للقياس يمكن أن تساعد الأطباء على تقييم فقدان السمع بشكل أفضل، سواء في المرضى الجدد أو في المرضى الذين خضعوا لعلاجات فقدان السمع (على سبيل المثال، لتقييم نجاح العلاج).
قال هيرمان: “يرغب الباحثون والأطباء في قياس جهد الاستماع بشكل موضوعي، وهو ما يعني عادة استخدام الاستجابات الفسيولوجية، لأن سؤال الشخص عن مدى الجهد الذي يجده في الاستماع يمكن أن يتأثر بالمعنى المحدد لكلمة جهد”. “قد يجد الناس أيضًا صعوبة في فصل مقدار الجهد الذي بذلوه عن مدى قدرتهم على فهم الكلام. وفي حين أنه من المهم بالتأكيد فهم التجارب الشخصية للشخص، فإن التدابير الموضوعية تعتبر مفيدة في السياقات السريرية والبحثية.”
سلطت الدراسات السابقة الضوء على العديد من الاستجابات الفسيولوجية المختلفة التي تحدث أثناء الاستماع بجهد. أحد الأشياء التي يتم ذكرها بشكل شائع في الأدبيات الموجودة هو التغير في حجم حدقة العين، والذي يمكن قياسه باستخدام قياس حدقة العين، وهي تقنية تعتمد على الكاميرا لتسجيل العيون وحساب قطر حدقة العين في نقاط زمنية مختلفة.
وقال هيرمان: “لقد عرفنا منذ فترة طويلة أن حجم حدقة العين يزداد عندما يستثمر الشخص معرفيًا، على سبيل المثال عندما يتعين عليه الاحتفاظ بالعديد من الأرقام في الذاكرة”. “يظهر الكثير من الأبحاث على مدار العقد الماضي أيضًا أن حجم حدقة العين يزداد عندما يكون الاستماع إلى الكلام مجهودًا، على سبيل المثال، عندما يتم إخفاء الكلام بضوضاء الخلفية.
“المشكلة في قياس حجم حدقة العين هي أنها حساسة للغاية للتغيرات في الضوء (أي أن حدقة العين تصبح أصغر عندما تصبح بيئتنا أكثر سطوعًا والعكس صحيح). ويتأثر قياس حدقة العين أيضًا بزاوية حدقة العين النسبية إلى الكاميرا التي تقيسه، بحيث يبدو أن حجم حدقة العين يتغير دون أن يتغير فعليًا عندما ينظر الشخص إلى اليسار أو اليمين، ولهذا السبب يركز المشاركون عادةً على نقطة تثبيت في منتصف الشاشة أثناء الاستماع إلى الكلام.
في نهاية المطاف، لا يبدو قياس حجم حدقة العين أثناء اختبار السمع أمرًا مثاليًا، حيث يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى إرباك نتائج الاختبار. لذلك، شرع هيرمان وزميله إم إريك كوي في تحديد استراتيجية بديلة للكشف عن الاستماع المجهد.
وقال هيرمان: “لقد كان هناك القليل من العمل في مجالات بحثية غير متعلقة بالسمع، والتي تظهر أن حركات العين قد تشير إلى متى يكون الشخص خاضعًا للضريبة المعرفية، على سبيل المثال، الاحتفاظ بالعديد من الأرقام في الذاكرة”. “تقل حركات أعين الأشخاص في ظل هذه التحديات المعرفية. ولذلك تساءلنا عما إذا كانت حركات العين قد تشير أيضًا إلى تحديات معرفية أثناء الاستماع، أي جهد الاستماع.
