الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل باضطراب عقلي قبل جائحة كوفيد-19، لم يظهروا زيادة غير متناسبة في الأعراض بعد ذلك. هذه إحدى نتائج المراجعة المنهجية الأولى للدراسات الطولية التي تتبع مجتمع الدراسة قبل وأثناء الأشهر الثمانية عشر الأولى من الوباء. يتم نشر الورقة في المجلة الطب النفسي.
حتى في الأشهر الثمانية عشر الأولى بعد ظهور جائحة كوفيد-19، ظهر عدد هائل من الدراسات العلمية حول تأثير كوفيد-19 على الصحة العقلية. يقول عالم النفس إيكو فريد من جامعة ليدن، الذي يعمل على قياس مشاكل الصحة العقلية ووضع نماذج لها وفهمها بشكل أفضل في نهاية المطاف: “لكن الغالبية العظمى من هؤلاء لم تكن تتابع بالفعل مجموعة أبحاثهم قبل تفشي الوباء”. “فماذا يمكننا أن نتعلم من تلك الدراسات بالقياسات المتكررة؟”
بالتعاون مع باحثين من جامعة بيتسبرغ، نشر فريد الآن أول مراجعة منهجية للدراسات المنشورة في الفترة ما بين 29 يناير 2020 و24 يونيو 2021 والتي كانت تتابع مجموعات محددة حتى قبل الوباء، وبالتالي كانت قادرة على قياس التغيرات في الأعراض.
“أيضًا، حاولنا فهم النتائج على مستوى أكثر دقة. أولاً، ميزنا بين مجموعات من الأعراض، مثل اضطرابات القلق، والاكتئاب، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب الوسواس القهري. ثانيًا، قمنا بالتحقيق في الأمر إلى أي درجة تأثرت مجموعات سكانية معينة، مثل الطلاب، أو المحاربين القدامى، أو الأشخاص الذين يعانون من ظروف بدنية موجودة مسبقًا،” يقول فريد.
في المجمل، وجد الباحثون ما يقرب من 10000 دراسة حول التأثيرات العقلية لجائحة كوفيد، نُشرت في الأشهر الـ 18 الأولى من الوباء. وبعد اختيار تلك التي استوفت معايير الاشتمال الخاصة بها، بقي 97 منشورًا، والتي قام الفريق بعد ذلك بمراجعتها من البداية إلى النهاية.
يقول فريد: “بدلاً من النتائج البسيطة، مثل زيادة مشاكل الصحة العقلية بشكل عام، كانت النتائج “فوضوية ومختلطة”. وهذه، في الوقت نفسه، واحدة من أهم الرسائل التي يريد الباحثون نقلها إلى العالم: إن المشاكل العقلية معقدة ومتعددة العوامل. وإذا كنت تريد حقاً الكشف عن المعلومات التي يمكن أن تبني عليها التدخلات والمبادئ التوجيهية السياسية، فيتعين عليك دائماً أن تنظر باستخدام عدسة مكبرة.
بعض الاستنتاجات العامة برزت. على سبيل المثال، كانت هناك زيادة واضحة في الأعراض في مجالات “القلق” و”الاكتئاب”.
زادت أعراض اضطراب الوسواس القهري في جميع الدراسات التي بحثت فيه. يوضح فرايد: “كانت زيادة الأعراض مرتفعة بشكل خاص بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض مرتبطة بفحص الغسيل”. “وهذا لا ينبغي أن يكون مفاجئا.”
في المقابل، بالنسبة لاضطراب ما بعد الصدمة، والذي يمكن تضمين خمس دراسات فقط في المراجعة، كانت النتائج متنوعة للغاية. يقول فريد: “لكن ما أدهشنا حقًا هو أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل باضطراب عقلي قبل الوباء لم يظهروا زيادة غير متناسبة في الأعراض”. باستثناء – مرة أخرى – في مجال اضطرابات الوسواس القهري.
أظهر الأطفال والمراهقون أقوى الزيادات في الأعراض في جميع المجالات، وأظهرت النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا زيادة ملحوظة في أعراض القلق والاكتئاب. ويتفق هذا الأخير مع الدراسات التي تظهر أن أعمال تقديم الرعاية زادت بالنسبة للنساء، خاصة في الأوقات التي تم فيها إغلاق المدارس.
والأمر اللافت للنظر أيضًا هو أن الأعراض انخفضت أحيانًا خلال فترة فيروس كورونا. على سبيل المثال، أظهرت دراسة أجريت على 2364 طالبًا جامعيًا صينيًا انخفاضًا واضحًا في القلق والاكتئاب.
“لا يمكنني إلا أن أتكهن بالسبب، هناك الكثير مما لا نعرفه. ولكن يمكنك التفكير في بعض التفسيرات. على سبيل المثال، ربما يكون بعض الطلاب قد عانوا من مستويات أقل من التوتر المدرسي أثناء عمليات الإغلاق، وربما كان المعلمون أكثر استيعابًا”. يقول فرايد.
وخلص الباحثون إلى أن استجابة الصحة العقلية أثناء الوباء تختلف كدالة لكل من مجموعة الأعراض وخصائص العينة. لذلك يجب أن يكون التباين في الاستجابة أحد الاعتبارات الرئيسية التي توجه الأبحاث والتدخلات المستقبلية.