صحتك كير صحة، علاج، وقاية
مقالات مشابهة
علاج انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA) يمكن أن يقلل أيضًا من حرقة المعدة أثناء الليل والسعال والصفير وفقًا لدراسة نشرت في ERJ فتح البحوث.
غالبًا ما يشخر الأشخاص المصابون بانقطاع التنفس الانسدادي بصوت عالٍ، ويبدأ تنفسهم ويتوقف أثناء الليل، وقد يستيقظون عدة مرات. وهذا لا يسبب التعب فحسب، بل يمكن أن يزيد أيضًا من خطر ارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وأمراض القلب والسكري من النوع الثاني.
تعمل أجهزة الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) عن طريق نفخ الهواء عبر قناع الوجه طوال الليل لمنع مجرى الهواء للمستخدم من الانغلاق. يتم تقديم جهاز CPAP للأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) لمساعدتهم على النوم بشكل أفضل، لكن البحث الجديد يشير إلى أن العلاج قد يحقق فوائد إضافية.
قاد الدراسة البروفيسور ثورارين جيسلاسون، من قسم النوم في مستشفى لاندسبيتالي – المستشفى الجامعي الوطني في أيسلندا في ريكيافيك. وقال: “عندما نعاني من حرقة المعدة أو الارتجاع الحمضي، نشعر بأن حمض المعدة يتجه نحو الحلق. الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هم أكثر عرضة بثلاث مرات للمعاناة بانتظام من حرقة المعدة أثناء الليل. أعراض الجهاز التنفسي، مثل السعال والصفير ، كما أنها أكثر شيوعًا.”
استخدم البروفيسور جيسلاسون وزملاؤه بيانات من دراسة مجموعة انقطاع التنفس أثناء النوم الأيسلندية، بما في ذلك 822 مريضًا تم تشخيص إصابتهم بانقطاع التنفس الانسدادي المعتدل إلى الشديد. قبل البدء في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر، شارك المرضى في دراسة النوم أثناء الليل وأجابوا على استبيانات مفصلة عن النوم، بما في ذلك ما إذا كانوا يعانون من حرقة المعدة أو التجشؤ أثناء الليل.
بعد عامين من بدء العلاج بضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر، عاد المشاركون في زيارة متابعة مع تقييم جديد. وتمكن الباحثون أيضًا من قياس مدى انتظام استخدام كل شخص لجهاز CPAP عبر البيانات المخزنة بواسطة أجهزة CPAP.
وأظهرت الدراسة أن الأشخاص الذين كانوا يستخدمون أجهزة ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) بانتظام كانوا أقل عرضة بنسبة 42٪ تقريبًا للمعاناة من حرقة المعدة أثناء الليل، مقارنة بأولئك الذين استخدموا الأجهزة قليلاً أو لم يستخدموها على الإطلاق. يبدو أن هذا الانخفاض في الارتجاع بين مستخدمي CPAP يؤدي إلى انخفاض أكثر من أربعة أضعاف في خطر السعال الصباحي المنتج وانخفاض ما يقرب من أربعة أضعاف في خطر التهاب الشعب الهوائية المزمن.
كما كان مستخدمو جهاز CPAP المنتظمون أقل عرضة للمعاناة من الصفير، لكن البيانات تشير إلى أن هذا كان نتيجة مباشرة للعلاج، وليس بسبب انخفاض الارتجاع الليلي.
يقول الباحثون إنه نظرًا لأن علاج CPAP يبقي مجرى الهواء العلوي مفتوحًا أثناء النوم، فمن المحتمل أن يساعد ذلك الصمام الموجود بين المعدة وأنبوب الطعام على البقاء مغلقًا، مما قد يمنع تسرب الحمض من المعدة.
وقال البروفيسور جيسلاسون: “إن انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو حالة شائعة، وعلى الرغم من أن لدينا طرق جيدة لتشخيصها وعلاجها، إلا أن الكثير من الناس لا يدركون أنهم يعانون من هذه المشكلة”.
“عمري 71 عامًا وكنت طبيبًا متخصصًا في الرئة طوال حياتي العملية. لقد رأيت العديد من المرضى الذين يعانون من أعراض تنفسية متكررة وتم تشخيص إصابتهم بانقطاع التنفس الانسدادي (OSA) وتعافوا عندما تلقوا علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر.”
“إن الشخير والاستيقاظ المتكرر والتعب أثناء النهار هي علامات ثابتة لانقطاع التنفس أثناء النوم. وتشير هذه الدراسة إلى أن السعال والصفير الذي لا يتحسن مع العلاجات المعتادة والارتجاع الليلي يجب أيضًا اعتباره علامات محتملة لانقطاع التنفس أثناء النوم والتي قد تتطلب CPAP علاج.”
وقال البروفيسور وينفريد رانديراث، رئيس جمعية الجهاز التنفسي الأوروبية المعنية باضطراب التنفس أثناء النوم، والذي لم يشارك في البحث: “قد يظهر انقطاع النفس الانسدادي النومي على شكل شخير مرتفع أثناء الليل والنعاس أثناء النهار، لكن الأبحاث تظهر أن آثاره يمكن أن تكون واسعة النطاق وخطيرة”. “تضيف هذه الدراسة إلى فهمنا لمخاطر OSA، ولكنها توضح أيضًا كيف يمكن أن يساعد استخدام علاج CPAP في تقليل تلك المخاطر.”
“يجب على الأشخاص الذين يعتقدون أنهم قد يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم التحدث إلى طبيبهم. يجب على أولئك الذين تم تشخيصهم وعرض علاج CPAP عليهم محاولة استخدام الجهاز بانتظام لأننا نتعلم المزيد والمزيد عن الفوائد الصحية التي يمكن أن يجلبها CPAP.”
